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健康警報(bào)!左肩痛的五大疾病征兆,你知道嗎?

張博副主任醫(yī)師
骨外科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
?肩周炎:肩周炎,又稱五十肩、凍結(jié)肩,是引起左肩痛的常見(jiàn)原因之一。其疼痛特點(diǎn)具有漸進(jìn)性,初期,肩部會(huì)出現(xiàn)間歇性的酸痛,尤其在肩部活動(dòng)到特定角度時(shí),如抬手去摸后背、向上舉物等,疼痛會(huì)明顯加劇。隨著病情的發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性,且在夜間休息時(shí)也會(huì)困擾患者,影響睡眠質(zhì)量。這是由于肩部的關(guān)節(jié)囊和周?chē)M織發(fā)生了炎癥,導(dǎo)致組織粘連,從而限制了肩部的正常活動(dòng)。
?肩袖損傷:肩袖損傷往往是由于肩部突然受到外力牽拉,其疼痛通常在損傷瞬間就會(huì)出現(xiàn),而且較為劇烈,集中在肩部的外側(cè)和前方,患者會(huì)感到肩部無(wú)力,尤其是在做肩部外展動(dòng)作時(shí),疼痛會(huì)加劇,甚至可能出現(xiàn)肩部“卡頓”現(xiàn)象,即肩部活動(dòng)到某個(gè)位置時(shí)突然無(wú)法繼續(xù)活動(dòng),需要調(diào)整姿勢(shì)才能繼續(xù)。這是因?yàn)榧缧渲械募‰彀l(fā)生了撕裂或損傷,影響了肩部的正常力學(xué)結(jié)構(gòu)和功能。
?肩關(guān)節(jié)退行性變:隨著年齡的增長(zhǎng),肩關(guān)節(jié)也會(huì)像身體的其他器官一樣出現(xiàn)退行性變化。這種情況下的左肩痛通常是慢性的、隱隱作痛,活動(dòng)肩部時(shí)疼痛會(huì)稍有加重。長(zhǎng)期的磨損和退變還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,進(jìn)一步影響肩部的正常功能。
?頸椎病變:頸椎病變引起的左肩痛常常伴有頸部的僵硬、疼痛和不適感。疼痛不僅僅局限于肩部,還會(huì)沿著上肢放射至手指,患者可能會(huì)感覺(jué)到手臂的麻木、刺痛,而且這種疼痛和麻木感在頸部活動(dòng)時(shí),尤其是長(zhǎng)時(shí)間低頭后抬頭或者轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí),會(huì)更加明顯。現(xiàn)代人長(zhǎng)期低頭使用電子設(shè)備、不良的睡眠姿勢(shì)等,都容易誘發(fā)頸椎病變,進(jìn)而引發(fā)左肩痛等一系列問(wèn)題。
?肩周腱鞘炎:肩周腱鞘炎多是由于肩部長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng),如頻繁地使用肩部進(jìn)行重復(fù)性的勞動(dòng),打字員、手工藝人等職業(yè)人群較為常見(jiàn)。疼痛主要集中在肩部的肌腱附著點(diǎn)周?chē)憩F(xiàn)為局部的壓痛明顯,活動(dòng)肩部時(shí),尤其是在做一些需要肌腱收縮的動(dòng)作時(shí),如握拳、伸展手臂等,疼痛會(huì)加劇,有時(shí)還會(huì)感覺(jué)到肩部有腫脹感。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期的過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱與腱鞘之間的摩擦增加,引發(fā)了腱鞘的炎癥反應(yīng),從而引起疼痛和活動(dòng)受限。
??當(dāng)出現(xiàn)左肩痛時(shí),大家一定要引起重視,仔細(xì)觀察疼痛的具體表現(xiàn)和伴隨癥狀,以便初步判斷可能的病因。如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或者出現(xiàn)其他異常情況,如肩部紅腫、發(fā)熱、上肢無(wú)力等,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科就診,通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療,避免病情進(jìn)一步惡化,保護(hù)我們的肩部健康。



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