黃世昌副主任醫師

內科北京大學第一醫院

下頜神經痛可能由多種原因引起，常見的原因有牙齒問題、頜骨骨髓炎、面神經炎、神經受損、顳下頜關節紊亂綜合征等，患者需要及時就醫檢查，遵醫囑對癥處理。

1.牙齒問題：

如智齒生長不正、齲齒等，都可能刺激下頜神經，導致疼痛。此類疼痛通常在咀嚼或觸摸相關牙齒時加劇。治療方法包括拔牙、補牙等，以減輕炎癥和疼痛。

2.頜骨骨髓炎：

如頜骨骨髓炎等感染性疾病，可引發下頜神經痛，通常伴有紅腫、發熱等癥狀。治療時需遵醫囑使用抗生素類藥物，如頭孢拉定膠囊、阿莫西林膠囊等，以控制感染。

3.面神經炎：

下頜神經痛可能是面神經炎引起的，因為患者的面部神經異常，容易引起局部肌肉功能障礙，建議患者遵醫囑口服維生素B1片、腺苷鈷胺片、甲鈷胺膠囊等藥物進行治療。

4.神經受損：

外傷、手術等原因可能損傷下頜神經，導致持續性疼痛。處理時，可遵醫囑服用營養神經藥物來治療，如維生素B12片、甲鈷胺片等，以促進神經恢復。

5.顳下頜關節紊亂綜合征：

長時間過度張口、吃過硬食物等可能導致顳下頜關節紊亂綜合征，進而引起下頜神經痛，疼痛可能伴隨關節彈響或卡住感。建議遵醫囑口服消炎止痛的藥物治療，比如對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等。

在處理下頜神經痛時，務必遵醫囑，不要自行用藥或忽視癥狀。同時，保持良好的生活習慣，避免過度張口或吃過硬食物，以減少對下頜神經的刺激。若疼痛持續不減或加重，應及時就醫檢查。