黃世昌副主任醫師

內科北京大學第一醫院

搖頭癥狀可能與多種疾病相關，一般包括藥物副作用、中耳炎、頸椎病、小兒抽動穢語綜合征、帕金森病等，患者需要及時就醫檢查，遵醫囑對癥處理。

1.藥物副作用：

某些藥物可能導致不自主搖頭，如某些抗精神病藥、抗抑郁藥和某些抗癲癇藥，還伴隨其他藥物副作用，如失眠、焦慮等。需要及時在醫生指導下調整藥物劑量，或更換藥物。

2.中耳炎：

中耳炎等耳部感染可能導致內耳壓力變化，引起搖頭等動作，還有耳痛、聽力下降、發熱等癥狀。一般是遵醫囑使用抗生素類藥物治療，如阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、頭孢克肟分散片等。

3.頸椎病：

如果頸椎病導致頸椎壓迫神經根，發生神經功能障礙，可能會出現肩頸部以及肢體麻木、疼痛、頭暈、搖頭等癥狀。建議患者遵醫囑服用鎮痛的藥物治療，比如頸復康顆粒、鹽酸乙哌立松片、對乙酰氨基酚片等。

4.小兒抽動穢語綜合征：

該病是一種神經發育障礙，可能與遺傳、環境及心理社會因素有關，除搖頭外，患者可能還會有眨眼、吸鼻子、喉嚨發出異常聲音等抽動表現。需要將心理治療結合藥物治療，常用藥物都是抗精神病或者抗抑郁的，比如氟哌啶醇片、鹽酸舍曲林片等。

5.帕金森病：

該病是一種慢性神經系統疾病，主要由于黑質多巴胺能神經元的病變，導致腦內多巴胺含量減少。除了搖頭外，患者還可能出現運動遲緩、肌肉僵硬、平衡能力下降等癥狀。藥物治療是主要手段，常用藥物包括左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、鹽酸司來吉蘭片等。

在處理搖頭癥狀時，應注意及時就醫，確診病因；其次，遵醫囑，不擅自停藥或換藥；最后，關注患者的心理狀態，提供必要的心理支持。通過科學的治療和護理，搖頭癥狀可以得到有效緩解。