王相華主任醫(yī)師

內(nèi)科山東省立醫(yī)院

地貧一般指珠蛋白生成障礙性貧血。在珠蛋白生成障礙性貧血的篩查中，看結(jié)果主要是通過?？吹闹笜?biāo)來判斷的，包括血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量和血紅蛋白電泳結(jié)果等。

1.血紅蛋白濃度：

該指標(biāo)是評估貧血程度的關(guān)鍵指標(biāo)，正常成年男性血紅蛋白濃度應(yīng)大于120g/L，成年女性應(yīng)大于110g/L。珠蛋白生成障礙性貧血患者血紅蛋白濃度通常低于正常值，表現(xiàn)出不同程度的貧血。

2.紅細(xì)胞計數(shù)：

反映紅細(xì)胞的總量，正常情況下，男性紅細(xì)胞計數(shù)應(yīng)在4.0-5.5×10^12/L，女性為3.5-5.0×10^12/L。珠蛋白生成障礙性貧血患者的紅細(xì)胞計數(shù)可能減少，是因為紅細(xì)胞破壞速度加快。

3.紅細(xì)胞平均體積：

該指標(biāo)可反映紅細(xì)胞大小的平均值，正常范圍為80-100fL。珠蛋白生成障礙性貧血患者的紅細(xì)胞平均體積可能會減小，是因為紅細(xì)胞形態(tài)異常。

4.紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量：

該指標(biāo)表示每個紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的平均含量，正常值為27-32pg。在珠蛋白生成障礙性貧血中，該指標(biāo)可能會減少，因為血紅蛋白合成受到阻礙。

5.血紅蛋白電泳結(jié)果：

該指標(biāo)是診斷珠蛋白生成障礙性貧血的重要手段，通過電泳可以檢測到異常的血紅蛋白類型，如血紅蛋白A2或血紅蛋白F增高，都是珠蛋白生成障礙性貧血的特征。

在解讀指標(biāo)時，需要注意不同指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)性，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和家族史進行綜合判斷。同時，對于疑似珠蛋白生成障礙性貧血的患者，應(yīng)進一步進行基因檢測以確診。