對(duì)于敗血癥，我們大家都不是很熟悉，但是一聽到這個(gè)名字就感覺是很嚴(yán)重的疾病，此病是一種全身性感染疾病，一旦發(fā)病就會(huì)造成患者的疼痛，所以，患了這種疾病的話應(yīng)該及時(shí)的檢查治理。那么，怎樣檢查敗血癥這種疾病呢?下面，就給大家介紹一些檢查敗血癥的方法吧。

一.常用血液檢查

1、血常規(guī)尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類的檢查，可提示細(xì)菌感染的程度，但獲得陽(yáng)性病原菌對(duì)診斷和治療均至關(guān)重要。為提高病原菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率，臨床上應(yīng)注意送檢標(biāo)本要及時(shí)(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取標(biāo)本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等);標(biāo)本的送檢量不能太少(如血標(biāo)本的送檢血量最少要達(dá)到培養(yǎng)基的1/10，即5～10ml)。

2、血象 白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高，達(dá)10～30×109/L，中性粒細(xì)胞百分比增高，多在80%以上，可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正常或稍減低。

3、結(jié)合臨床特點(diǎn)，必要時(shí)需多種可疑菌同時(shí)培養(yǎng)(普通細(xì)菌、厭氧菌、L型細(xì)菌、真菌等)同時(shí)送檢。分離出病原后還應(yīng)做藥敏試驗(yàn)。

二.細(xì)菌培養(yǎng)：

1、血和骨髓培養(yǎng)：

(1)同位素培養(yǎng)儀、氣相譜儀、Malthus培養(yǎng)儀等特制的儀器進(jìn)行血培養(yǎng)，有致病菌生長(zhǎng)是確診敗血癥的重要依據(jù)，但一次血培養(yǎng)不一定能獲陽(yáng)性結(jié)果，故需在身體不同部位連續(xù)采血3次(每次相隔10～15分鐘)以上。

(2)盡量爭(zhēng)取在應(yīng)用抗生素之前及寒戰(zhàn)高熱時(shí)采血，已用抗生素者宜在培養(yǎng)基中加入硫酸鎂、β內(nèi)酰胺酶、青霉素酶、對(duì)氨苯甲酸等以破壞抗生素便于細(xì)菌生長(zhǎng)，或避開血中抗生素的高峰濃度時(shí)間抽血或采用血塊培養(yǎng)法。

(3)若靜脈血反復(fù)多次培養(yǎng)陰性時(shí)，可抽動(dòng)脈血培養(yǎng);有條件的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)的基因擴(kuò)增法(PCR)做細(xì)菌L型、厭氧菌及真菌培養(yǎng)。骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率略高于血培養(yǎng)。

(4)如為條件致病菌應(yīng)兩次血培養(yǎng)獲同一細(xì)菌，或血培養(yǎng)與胸水、腹水、腦脊液、尿、膿液等培養(yǎng)結(jié)果一致才有診斷價(jià)值。

(5)采用集菌法細(xì)菌培養(yǎng)可提高細(xì)菌濃度，有助于細(xì)菌生長(zhǎng)。自動(dòng)血培養(yǎng)法有助于早期檢出細(xì)菌，可用于細(xì)菌的快速診斷。

2、膿液或分泌物培養(yǎng)：

(1)原發(fā)感染灶的膿液或分泌物培養(yǎng)有助于判斷敗血癥的病原菌。遷徙性病灶的膿液或分泌物細(xì)菌培養(yǎng)則有助于確定敗血癥及其病原菌。

(2)免疫熒光和ELISA抗原檢測(cè);

(3)銦標(biāo)記的免疫球蛋白檢測(cè)。

3、血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

(1)對(duì)于敗血癥來說，這是最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目。自身菌血清凝集試驗(yàn) 用病人血培養(yǎng)獲得的細(xì)菌作抗原檢測(cè)病人血清中的凝集抗體。

(2)在血培養(yǎng)有條件致病菌生長(zhǎng)而難以判斷其是否為致病菌時(shí)

4、其他輔助檢查：

腸球菌敗血癥肺部感染時(shí)X線可見肺部浸潤(rùn)陰影。

以上所分析的就是一些檢查敗血癥的方法。此病發(fā)生后對(duì)孩子的威脅是很大的，如果患了這種疾病的話就趕緊治療吧，免得延誤治療的最佳時(shí)間，增加病情，給治療帶來難度。