小兒遺尿有哪些臨床表現及診斷措施
小兒遺尿這種現象在我們生活中是一種比較常見的小兒現象,但是很多的家長朋友們對于小兒遺尿的臨床表現及診斷方法都是缺乏了解的,導致很多的孩子在治療上也會有著比較大的困惑,那么小兒遺尿有哪些臨床表現及診斷?
概述:
遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿,約占70%~80%。繼發于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。
診斷:
診斷原發性遺尿的原則主要為排除繼發性遺尿的各種病因。①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現者及日間有排尿癥狀者可能繼發性遺尿。同時有便秘或神經系疾患者可能繼發于神經原性膀胱。②體檢:作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。③實驗室檢查:尿常規、尿培養。④x線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。⑤尿流動力學檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內壓測定觀察有否無抑制性收縮。
檢查:
對每位患兒應作尿常規檢查,排除泌尿系統感染和糖尿病等,并作泌尿系統b超,脊柱的x射線片,了解有無各種畸形。進一步可相應的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
綜合以上文章內容的敘述,大連應該對于小兒遺尿的臨床表現及診斷方法也都有了更多了解,在文章的內容對于小兒遺尿的臨床表現及診斷方法也給大家做了詳細的介紹,希望以上介紹這些臨床表現及診斷,能夠給更多的小兒遺尿患者在治療上帶來幫助。
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