新生兒敗血癥的西醫治療都有哪些方法
新生兒如何因為感染導致敗血癥出現是需要及時的進行治療,這種疾病如果沒有及時治療孩子的死亡率還是非常高的,為此作為家長也需要多了解這方面的知識,這里小編就給大家介紹新生兒敗血癥的西醫治療都有哪些方法?
1、生素:新生兒敗血癥在未獲得血培養結果之前即要選用抗生素治療,以后根據血培養結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯合應用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產生協同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯合應用。
(1)大腸桿菌敗血癥一般認為脂膜早破,產程延長,產時感染以及生后3d內發病的以大腸桿菌感染為主,可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素。氨芐青霉素為新生兒期細菌感染的常用藥物,不僅對球菌具有強大的抗菌作用,對新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性。
(2)金黃色葡萄球菌敗血癥:新生兒皮膚、粘膜有化膿性感染,以及醫院出生且住院較長者常常以金葡菌感染為主。治療可選用青霉素,但金黃色葡萄球菌大多數對青霉素耐藥,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素、鄰氯青霉素、雙氯青霉素,或用萬古霉素加上述耐酶青霉素。
(3)鏈球菌敗血癥:B組鏈球菌敗血癥早期的臨床表現和新生兒呼吸窘迫綜合征相類似,不易區別。
(4)厭氧菌敗血癥:近年來出現新生兒厭氧菌感染在逐漸增多,常見于胎膜早破,手術后并發癥。治療上以甲硝唑(滅滴靈)為首選藥物。
(5)際內感染所致敗血癥:住院后有入侵式治療(臍靜脈插管、氣管插管等)長期應用廣譜抗生素、病房擁擠等都易發生院內感染。凝固酶陰性葡萄球菌引起的院內感染敗血癥應選用萬古霉素。
2、一般治療:注意保暖,維持水、電解質平衡及補充熱卡,及時糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
3、對癥治療:有抽痙時用鎮靜止痙藥,有黃疸給于照藍光治療,有腦水腫及時給于降顱壓處理。
4、支持治療:少量多次輸血或輸血漿以增加機體的抵抗力。
以上就是西醫對于新生兒敗血癥的治療方法,不同的細菌導致敗血癥治療方法都有所不同,所以作為父母一定要送孩子三甲醫院或者是大型兒童醫院,那么了檢查設備和治療手段都是比較好的,可以及時的給孩子進行對癥下藥的治療。
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