小兒哮喘需要做哪些檢查項目
小兒哮喘可以說是一項比較嚴重的呼吸道疾病,只要兒童患上小兒哮喘病癥狀,就會對身體造成嚴重的影響,如果不能夠及時的進行治療,當哮喘病嚴重發(fā)作的時候,兒童就會有出現(xiàn)生命危險的幾率,那么,小兒哮喘需要做哪些檢查項目呢?
1、嗜酸細胞計靈敏 大多數(shù)過敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細胞計數(shù)超過300×106L(300/mm3)。痰液中也可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結(jié)晶。
2、血常規(guī) 紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數(shù)及中性粒細胞一般均正常,但應用β受體興奮劑后白細胞總數(shù)可以增加。若合并細菌感染,兩者均增加。
3、胸部X線檢查 緩解期大多正常,在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時,可出現(xiàn)肺部浸潤,以及發(fā)生其它并發(fā)癥時可有不同象,但胸部X線有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮膚變應原檢查 檢查變應原目的是了解哮喘病兒發(fā)病因素和選擇特異性脫敏療法。皮試的目的是為了明確引起哮喘的致敏原,故皮試前24~48小時應停用擬交感神經(jīng)類、抗組織胺類、茶堿類、皮質(zhì)類固醇類藥物,以免干擾結(jié)果。
5、肺功能檢查 肺功能檢查對估計哮喘嚴重程度及判斷療效有重要意義。一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學測驗,但均需較精密的儀器,也不能隨時監(jiān)測。哮喘患兒常表現(xiàn)為肺總量(TLC)和功能殘氣量(FRC)增加,而殘氣量(RV)、肺活量(VC)可正;蚪档;更重要的改變?yōu)楹粑魉俜矫娴淖兓,表現(xiàn)為用力肺活量(FVC)、一少用力呼氣流速(FEF25-75%)和最大呼氣流速率(PF)變化。
為啥小兒哮喘發(fā)病率越來越高了
1.由于生活居住條件的改善,家中的過敏物質(zhì)也在增加。如家庭空調(diào)的普遍使用,導致居室封閉,并經(jīng)常處于恒溫和恒濕狀態(tài),塵螨極易大量繁殖。有些家庭還豢養(yǎng)狗、貓、鴿等各種寵物,導致室內(nèi)過敏物質(zhì)濃度增加,誘發(fā)哮喘發(fā)作。
2.隨著衛(wèi)生條件和醫(yī)療條件的改善,人們被細菌、病毒感染的機會明顯減少,而細菌感染的減少以及濫用抗生素,會促使兒童呼吸道過敏,誘發(fā)哮喘。
3.母親懷孕期間吸煙或被動吸煙,娩出的嬰兒容易有過敏性體質(zhì),誘發(fā)哮喘。
4.長期處于污染或有刺激性異味(如油煙、油漆、香水等)的環(huán)境中也容易誘發(fā)哮喘。
由于年齡不同,兒童哮喘的病因也各不相同,一般可分為過敏性兒童哮喘、嬰幼兒哮喘、咳嗽變異性哮喘三種。①過敏性兒童哮喘:80%~90%由過敏所致,其發(fā)病有明顯的季節(jié)性。如春季或秋季,室內(nèi)塵螨大量繁殖,空氣中塵螨濃度增高,哮喘發(fā)作明顯增加。②嬰幼兒哮喘:早期主要由呼吸道病毒(如呼吸道合胞病毒等)感染造成。隨著年齡增大,有的患兒抵抗力逐漸增加,病毒感染機會慢慢減少,哮喘會逐漸停止;有的患兒,尤其是有哮喘家族史以及濕疹患兒,隨著年齡 的增長,也會出現(xiàn)過敏,最后變成哮喘。③咳嗽變異性哮喘:主要與大氣道過敏有關。部分過敏程度較輕的患兒,僅表現(xiàn)長期或反復咳嗽,尤其夜間或清晨明顯,一 般無哮喘發(fā)作,但也有部分患兒隨著氣道過敏范圍的擴大或增強最終出現(xiàn)哮喘。
溫馨提示,當孩子出現(xiàn)了哮喘病癥狀,在接受全面治療的同時,各項有效的檢查設施都是不可缺少的,特別是胸部x線檢查,能夠準確的檢測出患者的病程,能夠看出是否還有其他的病因出現(xiàn),就能夠及時準確的治療好小兒哮喘疾病。
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