新生兒敗血癥的治療原則有什么啊
新生兒敗血癥具有特別嚴(yán)重的危害性,很多的新生寶寶出現(xiàn)了該病的癥狀,為此會給患兒的身體健康帶來了危害,媽媽們要將敗血癥關(guān)注起來,還要認(rèn)真了解一些相關(guān)的治療辦法,往下看為大家介紹一下此病的治療方法是什么呢。
新生兒敗血癥是新生兒期常見的感染性疾病,是病菌侵入新生兒體內(nèi)后擴(kuò)散進(jìn)入血液循環(huán)中生長繁殖,并產(chǎn)生毒素,造成全身感染。有時在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病灶,形成嚴(yán)重病癥。屑中醫(yī)學(xué)“胎熱”、“胎毒”或“瘡毒走黃”等范疇。一般治療,供給足量能量、水分。低溫時保暖,高熱或伴驚厥者可用物理降溫和鎮(zhèn)靜劑。病重者,可小量多次輸血或血漿,出現(xiàn)休克者加氫化可的松5mg/kg次,每日1-2次。臍部或皮膚局部感染者,可涂2%的龍膽紫。臍部感染嚴(yán)重者可用呋哺西林濕敷。并發(fā)嚴(yán)重貧血,膽紅裹顯著增高者,可換血輸血。
抗生素治療,首先根據(jù)感染的可能來源初步判斷病原菌,及早選用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙類抗生素聯(lián)合治療,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果報告后,再針對病原菌加以調(diào)整。同時注意使用免疫療法,輸入新鮮全血或血漿,對中毒癥狀嚴(yán)重者,短期可加大劑量氫化可的松靜滴。注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。對癥治療,有抽痙時用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時給于降顱壓處理。支持治療,少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。
免疫療法 新生兒出生時免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。免疫球蛋白治療,早產(chǎn)兒因免疫球蛋白水平低,生后極易發(fā)生低免疫球蛋白血癥而致嚴(yán)重感染,敗血癥的發(fā)生率和病死率均較成熟新生兒為高,足月兒雖無明顯的低免疫球蛋白血癥,但也可因母體產(chǎn)生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門菌抗體而不能控制這類感染。
靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體,因此可用于敗血癥的輔助治療。國內(nèi)外資料推薦劑量:每次0.2~0.5g/kg每周1次共用4周。白細(xì)胞的輸入,重癥敗血癥患兒,若血中中性粒細(xì)胞數(shù)降低而骨髓儲備白細(xì)胞又不能補(bǔ)充粒細(xì)胞的缺乏時,輸入從正常成人血液中分離出來的多形核白細(xì)胞,可增強(qiáng)白細(xì)胞對病菌的吞噬功能和殺菌活性,從而降低病死率。
各位寶媽認(rèn)識了以上的知識之后,特別清楚的了解到了有效能治療新生兒敗血癥的辦法是什么了,這是一種較為普遍的血液疾病,將會影響到較多孩子的血液健康,給患兒的身體健康帶來了危害,因此我們要將該病關(guān)注起來。
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