哪些因素可以誘發新生兒敗血癥
新生兒敗血癥是一種較為嚴重的新生兒時期的疾病了,會讓很多的新生兒受到傷害,他們的血液就會遭受到破害,此病的誘發原因特別的多,希望朋友們可以重視起來,在這里就為朋友們介紹一下新生兒敗血癥的誘發原因。
誘發新生兒敗血癥的病因:
感染途徑新生兒敗血癥可發生在出生前、出生時和出生后。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起;生后感染最常見,細菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復蘇干預、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產時感染或發熱。
自身因素非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細菌進入體內易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發病率與病死率增高。
病原菌不同地區病原菌有所不同,歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。
新生兒敗血癥的診斷方法:
一、常規檢查,①、母親多有產前或臨床感染,胎膜早破,羊水污染,產程延長等病史;患兒常有臍部感染或皮膚粘膜破損史。②、癥狀常不典型,可見拒奶,吐奶,蒼白,呼吸不規則,腹脹或腹瀉,精神萎靡等。如有黃疸、肝脾腫大、出血傾向和局部感染灶,即應考慮本病。③、血培養2 次或2~3 個標本均有同一細菌,且與藥物敏感試驗一致。臍血IgM>20mg/L,提示為宮內感染可能。桿狀核中性粒細胞比值≥0.2;白細胞數<5×109 /L或出生3 日后>20×109 /L;C反應蛋白≥15ug/ml;血沉≥15mm/h。
二、輔助檢查,周圍血白細胞計數,高低不一,也可正常,因此意義不大,但桿狀核白細胞與中性粒細胞之比≥0.2有參考價值。也可選用酶聯免疫吸附法;蛘咧苯油科壹毦缫捎袑m內感染,于出生后1小時內取外耳道內液體或胃液作涂片找細菌,若陽性表示宮內羊水被污染,但小嬰兒不一定發病。
我們認識到了上述的這些內容之后,對于誘發新生兒敗血癥的病因已經十分清楚了吧,此病在新生兒的身邊特別的多見了,生活當中需要地方此病的發生,多去了解有關于該病的知識,如果發現我們的孩子出現了此病的癥狀就要及時治療了。
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