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導致新生兒肺炎出現的原因

導致新生兒肺炎出現的原因

新生兒肺炎的危害性不能輕視,較多的小寶寶出現了肺炎的癥狀,會另患兒的肺部方面遭受了嚴重的侵害,媽媽們需要將肺炎的起因關注起來,應當多提防寶寶的身體變化,讓我們往下看了解一下新生兒肺炎的起因有哪些呢。

新生兒肺炎的原因

(1)羊水吸入肺炎,在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,由于羊水內的脫落上皮細胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現肺部化學性炎癥改變或繼發感染。

(2)胎糞吸入性肺炎,在>42周胎齡分娩者,羊水胎糞污染發生率超過30%,在<34周者極少有胎糞排入羊水。羊水胎糞污染曾被作為胎兒宮內窘迫的同義詞,但其與Apgar評分、胎心異常、臍血pH等不十分相關,因此羊水胎糞污染伴胎心異常是胎兒窘迫和圍產期出現并發癥的標志。胎糞吸入性肺炎,這種先天的新生兒肺炎是難以避免,孕婦只有在懷孕的時候盡量保持自身的身體健康。

胎兒正常的宮內呼吸活動不會導致胎糞的吸入,而在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,可使胎糞進入小氣道或肺泡。臨床有嚴重的羊水胎糞污染、胎心過快、臍動脈pH值低等都提示有胎糞吸入的可能而需積極干預。如宮內已有胎糞吸入或有羊水胎糞污染而生后大氣道胎糞未被及時清除,隨著呼吸的建立胎糞可進入遠端氣道,胎糞首先引起小氣道機械性梗阻,當完全梗阻時可出現肺不張。當胎糞部分阻塞呼吸道時,可產生活瓣樣效應,氣體易于吸入而不易呼出,出現肺氣腫,進一步可發展為縱隔氣腫或氣胸等氣漏。

由于吸入的胎糞對小氣道的刺激,可引起化學性炎癥和肺間質水腫;化學性炎癥時肺氣腫可持續存在而肺萎陷更為明顯。胎糞中引起表面活性物質滅活的成分有溶蛋白酶、游離脂肪酸、膽鹽、胎毛等多種物質可使肺表面活性物質滅活。在窒息、低氧的基礎上,胎糞吸入所致的肺不張、肺萎陷、化學性炎癥損傷、肺表面活性物質的繼發性滅活可進一步加重肺萎陷、通氣不足和低氧。從而使肺血管不能適應生后的環境而下降,出現持續增高,即新生兒持續肺動脈高壓。約1/3的患兒可并發此癥。

(3)乳汁吸入性肺炎,早產兒或患支氣管肺發育不良者最易發生胃內容的反流吸入;在吞咽障礙、食管閉鎖或氣管食管瘺、嚴重腭裂或兔唇者每次喂養的量過多等也易發生乳汁吸入。吸入前由于局部刺激,引起會厭的保護性關閉,患兒出現呼吸暫停,臨床表現為呼吸道梗阻癥狀;吸入后出現呼吸窘迫和相應的X線片肺部浸潤灶,臨床表現與感染性肺炎常難以鑒別。由于肺水腫、出血等使肺順應性降低,也可繼發細菌感染在乳汁吸入性肺炎,氣管吸出物可見乳汁或見帶脂質的巨噬細胞。

在了解這些內容后,大家認識了新生兒肺炎這種疾病的起因有哪些了,肺炎會給小寶寶帶來痛苦,嚴重的侵害了孩子肺部方面的健康,提醒媽媽們需要謹防肺炎的出現,而且還要多了解一些肺炎的起因,在寶寶出生后要注意預防。

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