新生兒敗血癥的預防方法
新生兒敗血癥是目前十分多見的,很多的孩子會遇到此病,遭受到了敗血癥的危害,帶給他們相當嚴重的傷害,我們應當展開此病的預防工作,積極的預防此病才能讓敗血癥減少出現,來了解一下此病的相關預防辦法會有哪些呢。
預防新生兒敗血癥的措施:
1、做好圍生期保健:對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作。對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒,應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親,應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇,盡量減少交叉感染的機會。對難產及羊水污染嚴重的新生兒可用抗生素治療。與新生兒接觸的人(包括產母、醫護人員等)均應先洗手,這是切斷感染途徑的重要方法。
2、對高危兒加強監測:可能發生敗血癥的高危新生兒,應嚴密監測。注意觀察新生兒面色、吮奶精神狀況及體溫變化。
3、做好皮膚黏膜護理:應特別注意保持口腔皮膚黏膜臍部的清潔,避免感染或損傷。不要“挑馬牙”,“割口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶,應及時處理并應用適量抗生素預防感染,一旦發現皮膚化膿感染兒應立即與正常兒隔離,醫療器械應嚴格消毒處理,避免醫源性感染。
新生兒敗血癥的病因:
1、病原菌,新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。事實上,病原菌因不同地區和年代而異,我國多年來一直以金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染多見。而B族溶血性鏈球菌(GBS)和李斯特菌為發達國家新生兒感染常見的致病菌,但國內極少見。隨著呼吸機、廣譜抗生素的應用以及極低出生體重兒存活率的提高等原因,使得機會致病菌(表皮葡萄球菌、綠膿桿菌、克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌、不動桿菌、沙雷菌、微球菌等),厭氧菌(脆弱類桿菌、產氣莢膜梭菌)以及耐藥菌株所致的感染有增加趨勢。而空腸彎曲菌、幽門螺桿菌等已成為新的致病菌。
2、免疫功能,細菌入侵后是否發展成為敗血癥,由細菌的毒力、數量、入侵方式、入侵時間、新生兒當時的免疫狀態等因素的所決定。非特異性免疫功能,屏障功能差,皮膚角質層薄、黏膜柔嫩、臍殘端的創面;胃液酸度低、膽酸少使消化液的殺菌力弱,加上腸黏膜通透性大;血腦屏障功能薄弱樓以上因素都有利于細菌進入。淋巴結發育不全,當淋巴結發育不全時,可缺乏吞噬細胞的過濾作用,不能將感染局限在局部淋巴結。經典補體途徑及替代補體途徑的部分成分(C3、C5、調理素等)含量低,機體對細菌抗原的調理作用差。中性粒細胞趨化性和粘附性低,備解素、纖維素結合蛋白、溶菌酶含量低,吞噬和殺菌能力不足,影響中性粒細胞吞噬和殺菌能力。單核細胞產生粒細胞-集落刺激因子、白細胞介素等細胞隱私的能力低下。
當大家了解到了上面的知識之后,已經十分清楚的認識到了預防新生兒敗血癥的辦法有哪些了,這種疾病是目前極多見的,而且帶來的侵害相當的嚴重,大家要將新生兒敗血癥關注起來才行,應當積極的做好此病的預防方面的工作。
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