小兒哮喘確診診斷方法
我們帶過孩子的家長都知道,小兒哮喘是很難治療的疾病,所以做家長的都擔心孩子會患上此病,然而,小兒哮喘疾病的引發機制各不相同。下面就為廣大的朋友們介紹了幾個常見小兒哮喘的診斷方法。
1.心源性哮喘
心源性哮喘常見于左心心力衰竭,發作時的癥狀與哮喘相似,但心源性哮喘多有高血壓、急性腎炎并發嚴重循環充血、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風心病和二尖瓣狹窄等病史和體征。常咳出粉紅色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時,可見心臟增大,肺淤血征,心臟B超和心功能檢查有助于鑒別。若一時難以鑒別可霧化吸入選擇性β2激動藥或注射小劑量氨茶堿緩解癥狀后進一步檢查,忌用腎上腺素或嗎啡,以免造成危險。
2.氣管內膜病變
氣管的腫瘤、內膜結核和異物等病變,引起氣管阻塞時,可以引起類似哮喘的癥狀和體征。通過提高認識,及時做肺流量容積曲線,氣管斷層X光攝片或纖維支氣管鏡檢查,通常能明確診斷。
3.氣管異物
參見氣管支氣管異物。
4.喘息型慢性支氣管炎
實際上為慢性支氣管炎合并哮喘,多見于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息長年存在,有加重期。有肺氣腫體征,兩肺可聞及水泡音。
5.支氣管肺癌
中央型肺癌導致支氣管狹窄或伴感染時或類癌綜合征,可出現喘鳴或類似哮喘樣呼吸困難、肺部可聞及哮鳴音。但肺癌的呼吸困難及哮鳴癥狀進行性加重,常無誘因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌細胞,胸部X線攝片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查常可明確診斷。
6.變態反應性肺浸潤
見于熱帶性嗜酸性細胞增多癥、肺嗜酸粒細胞增多性浸潤、多源性變態反應性肺泡炎等。胸部X線檢查可見多發性,此起彼伏的淡薄斑片浸潤陰影,可自行消失或再發。肺組織活檢也有助于鑒別。
孩子是我們每一個家庭的中心,誰都不希望自己的孩子患上此病,一旦孩子不健康,就意味著整個家庭的破滅。如果您的孩子患有小兒哮喘,建議您一定及時的去看醫生,切不可耽誤治療時間。
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