新生兒敗血癥的起因一般有哪些呢
我們大家對于新生兒敗血癥都不是很陌生,平時的生活中患上此病的事情也是時有發(fā)生,不過對于此病的具體的發(fā)病原因,我們卻不是很了解,此病的病因比較復(fù)雜,大部分是由于大腸桿菌金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。還有哪些病因呢,現(xiàn)在給大家介紹一下。
1、宮內(nèi)感染,如果母 親在懷孕期間有敗血癥,細(xì)菌可以通過胎盤血行感染胎兒。
2、產(chǎn)后感染,細(xì)菌可以從皮膚,呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入血液循環(huán),還有肚臍部位是細(xì)菌最易侵入的門戶。
3、自身因素 非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)易使感染擴(kuò)散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發(fā)病率與病死率增高。
新生兒敗血癥的檢查方法都是什么。
(1)外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類 血白細(xì)胞計數(shù)<5×109/L未成熟白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例>0.2提示有細(xì)菌感染。
(2)血小板計數(shù) 血小板計數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。
(3)急相蛋白 ①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細(xì)菌感染②ESR>15mm/h 。
(4)血培養(yǎng)檢查 血培養(yǎng)陽性可確立病因診斷疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng),并應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止污染如患兒用過作用于細(xì)胞壁的抗生素,如青霉素、頭孢菌素可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng),懷疑有厭氧菌感染時,可作厭氧菌培養(yǎng)
(5)其他部位培養(yǎng) 臍部尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。
(6)放射學(xué)的檢查 胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進(jìn)行。
(7)病原菌抗原檢測 如對流免疫電泳乳膠凝集試驗,血凝抑制試驗等方法。
細(xì)菌侵入的感染灶并不明顯常不易找到,有時因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部骶尾部、四肢和腋下。
足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發(fā)熱拒食、神萎或煩躁不安,早產(chǎn)兒和低出生體重兒癥狀不典型表現(xiàn)為拒奶、溢奶、不哭不動、面色蒼白、體重不增體溫不穩(wěn)、有時體溫不升。
看到以上對新生兒敗血癥文章的介紹,我們大家都應(yīng)該很清楚了,另外需要提醒的是,住院時也要注意,比如在醫(yī)院中如果病房比較擁擠還有跟患有此病的嬰兒接觸都會有可能感染。
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