對(duì)于新生兒敗血癥這樣的疾病人們千萬(wàn)不要忽視做好積極的治療和護(hù)理，因?yàn)榧膊∫坏┌l(fā)生危害性相當(dāng)嚴(yán)重，我們只有正確治療和護(hù)理才能夠減少一些危害減輕一些病痛，那么下面一起來(lái)了解新生兒敗血癥疾病的鑒別診斷方法有什么。

1.顱內(nèi)出血、窒息 敗血癥有呼吸暫停、震顫、抽搐、前囟凸出、表示有神經(jīng)系統(tǒng)侵犯時(shí)，尤其是初生1周內(nèi)患兒，應(yīng)與顱內(nèi)出血、窒息等鑒別。后者發(fā)病早，多在生后1、2天內(nèi)起病，有產(chǎn)傷史。有神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形并發(fā)腦膜炎時(shí)，也應(yīng)與敗血癥鑒別。

2.呼吸道疾病 敗血癥早期癥狀可有呼吸困難、急促、發(fā)紺等，應(yīng)與氣胸、肺炎、未成熟兒原發(fā)性呼吸窘迫綜合征、肺膨脹不全等鑒別，必要時(shí)可攝胸部X線片以協(xié)助診斷。

3.消化道疾病 腹脹、嘔吐、大便次數(shù)多或減少，是腸道原發(fā)病的表現(xiàn)，也可在敗血癥時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)分析各癥狀的發(fā)展和因果關(guān)系。對(duì)腸菌類(lèi)引起的敗血癥應(yīng)提高警惕。

4.血液病 新生兒溶血病、紅細(xì)胞酶的缺乏也可表現(xiàn)黃疸、貧血、呼吸急促和呼吸困難等，但嚴(yán)重的溶血性貧血并無(wú)感染征，可與敗血癥引起的高膽紅素血癥鑒別。新生兒出血癥須與敗血癥并發(fā)出血者鑒別，前者無(wú)感染灶，輸血和維生素K治療可獲痊愈。特發(fā)性血小板減少性紫癜和先天性白血病應(yīng)與敗血癥鑒別，可由血常規(guī)檢查協(xié)助診斷。

5.新生兒肝炎 以黃疸為首發(fā)癥狀，皮膚黃染明顯而全身感染、中毒癥狀輕，故常常誤診。新生兒敗血癥出現(xiàn)黃疸的機(jī)制除細(xì)菌毒素引起的溶血外，與肝細(xì)胞的損傷、肝臟排泄膽汁障礙及新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，膽紅素在肝臟結(jié)合過(guò)程受到抑制有關(guān)。所以部分患兒血中轉(zhuǎn)氨酶及直接膽紅素升高，臨床常誤診為肝炎綜合征而延誤治療。

患兒無(wú)肝炎接觸史，與其母HBsAg全部陰性。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，多數(shù)患兒白細(xì)胞數(shù)增高，選用抗生素治療癥狀迅速好轉(zhuǎn)。同時(shí)有局部感染灶更是診斷敗血癥的重要線索。而沒(méi)有明顯感染灶的新生兒敗血癥惟一依據(jù)是血培養(yǎng)。因此當(dāng)患兒出現(xiàn)原因不明的黃疸時(shí)，應(yīng)想到敗血癥的可能并早期采血做細(xì)菌培養(yǎng)。如果一次血培養(yǎng)陰性而又高度懷疑敗血癥時(shí)，應(yīng)反復(fù)做血或感染灶的滲出物的細(xì)菌培養(yǎng)以提高陽(yáng)性率。

6.其他感染 單純皰疹、巨細(xì)胞包涵體病、柯薩奇病毒感染等均可在新生兒期發(fā)生，其癥狀與敗血癥相似。單純瘡疹病毒感染，半數(shù)可無(wú)皰疹，只有全身癥狀。柯薩奇病毒可引起發(fā)熱、厭食、嘔吐、蒼白、發(fā)紺、呼吸困難、肝大、黃疸、出血等，主要表現(xiàn)為心肌炎和腦膜炎，多在初生2周內(nèi)發(fā)病。另外，弓形蟲(chóng)病、球狀孢子菌病、播散性組織胞漿菌病等少見(jiàn)病，有時(shí)也應(yīng)與敗血癥鑒別。

對(duì)于新生兒敗血癥疾病鑒別診斷方法就為大家介紹到這里，人們能夠了解新生兒敗血癥疾病鑒別診斷方法可以幫助孩子在患病之后，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)的去做好治療，避免這樣的疾病帶來(lái)太多的危害，爭(zhēng)取早一些得到康復(fù)才好。