新生兒肺炎患者要做什么檢查呢?
新生兒肺炎患者現在越來越多,但是家長們并不是很了解要怎樣護理肺炎患者,更不知道要怎樣幫助孩子做檢查,這樣就對孩子的健康很不利,那么家長們要幫助孩子做哪些檢查呢,我們下面就一起學習一下這些知識吧,
肺炎應該做哪些檢查?
1、血常規、尿常規、 糞常規。
2、x線檢查。
3、體液免疫檢測。
4、肝功能檢查、腎功能檢查。
5、細菌培養。
6、ct檢查。
7、內鏡檢查。
小兒肺炎支原體感染的肺外表現
1 神經系統損害
大量資料證實其發病率占mp感染的0.1%,占mp住院病例的7.0%,占非細菌性腦膜炎的5.0%。免疫低下者易并發,無季節性,好發年齡6~21歲。臨床表現多樣,多數病例先有呼吸道癥狀,相隔10天左右出現神經系統癥狀。21.0%的病人呼吸道癥狀缺如,直接以神經系統癥狀起病。可出現無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、橫斷性脊髓炎、顱神經麻痹、小腦共濟失調等。范永琛等報道214例mp肺炎的肺外并發癥中,有15例發生腦炎和腦膜腦炎。主要表現為頭痛、嘔吐、驚厥、精神萎靡,少數出現譫語,個別病例有尿便失禁、肌張力增強、指趾發作性劇痛,11.0%病情嚴重者出現昏迷。巴氏征和腦膜刺激征陽性者各占16.0%。腦脊液檢查85.3%正常,余均有壓力增高,細胞數(20~62)×106/l,分類以淋巴細胞為主,生化檢查除2例蛋白稍高外,糖、氯化物均正常。腦電圖均有不同異常改變。周曉薇等報道128例mp感染的患兒中,有16例出現神經系統改變,血清mp-igm陽性10例,csf mp-igm陽性2例,pcr檢測mp-dna陽性13例,csf mp-dna陽性3例。12例系mp肺炎的合并癥,4例為單一神經系統損害,其中3例為mp腦炎,1例為mp腦膜炎。劉善洪等報道10例mp腦炎,臨床表現與范永琛等報道的大致相同。從患病到出現神經系統癥狀和體征,最短5天,最長21天,平均9.6天。實驗室檢查符合mp感染。治療結果:9例痊愈,1例留有智力低下、神經性癱瘓及持續性腦電圖異常。
發病機理可能有以下幾種:①病原體直接侵犯,②神經毒素介導的損害,③免疫機制介導的損傷。
2 血液系統并發癥
mp感染的患者中33.0%~76.0%有冷凝素升高。冷凝素是一種多克隆igm抗體,在4℃時特異地作用于人o型紅細胞表面的i抗原,使體表的小血管內紅細胞發生凝集,表現為末梢紫紺及雷諾現象。它也可以凝集淋巴細胞、中性粒細胞、單核細胞、巨噬細胞和血小板。mp感染過程中,53.0%~83.0%的患者血清coombs試驗陽性,網織紅細胞明顯增高,常發生亞臨床溶血性貧血。其溶血機理多為直接針對紅細胞抗原,系冷凝素抗體激活補體而發生溶血;也有人認為溶血是由mp感染使過氧化物產生增高,引起紅細胞膜變性,導致自身免疫溶血性貧血。另外,邊振凌等報道的mp感染引起小兒mp肺炎中,5例出現血小板減少,經治療后均獲痊愈。周廣玉等報道58例mp肺炎的肺外并發癥中,也有1例出現血小板減少。
3 心血管系統并發癥
mp感染引起心血管并發癥過去很少報道,兒童更為少見。隨著對本病認識的深入,心血管系統損害的報道也逐漸增多。范永琛等報道214例mp感染的肺外并發癥中,有36例出現心血管系統受累,占16.8%;表現為心悸、憋悶、心音低鈍、心律不齊等,心電圖檢查提示st-t改變,傳導阻滯,心肌酶譜異常,5例出現急性充血性心力衰竭,1例心包炎。陳曉萍等報道35例小兒mp肺炎中有7例出現心血管系統損害,表現為心電圖異常、心肌炎、心肌酶譜升高等。高彩蓮報道的30例mp肺炎的肺外表現中,7例出現心血管損害,表現為心肌缺血、心動過緩、室性早搏、ⅰ度房室傳導阻滯、心肌酶升高等。徐書珍等報道的81例mp肺炎中,21例出現心血管損害的表現。
現在我們對新生兒肺炎這種疾病了解的應該不少了吧,希望家長們能夠把握住這得學習的機會,好好的閱讀上面的這篇文章,這樣就能在孩子患上疾病的第一時間把孩子送往醫院,幫助孩子做及時的治療,最后祝愿患者早日康復。
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