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小兒麻痹癥的具體概念

小兒麻痹癥的具體概念

小兒麻痹癥的問(wèn)題是很?chē)?yán)重的,我們大家都明白,做家長(zhǎng)的都擔(dān)心孩子會(huì)患上這樣的疾病,可是此病在生活中的發(fā)病率又很高,怎么才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病呢,希望能夠根據(jù)癥狀類(lèi)型做好對(duì)癥治療。  

1.前驅(qū)期

主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺(jué)過(guò)敏;亦可見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等,持續(xù)1-4天。若病情不發(fā)展,即為頓挫型。

2.癱瘓前期

前驅(qū)期癥狀消失后1~6天,體溫再次上升,頭痛、惡心、嘔吐嚴(yán)重,皮膚發(fā)紅、有短暫膀胱括約肌障礙,頸后肌群、軀干及肢體強(qiáng)直灼痛,常有便秘。體檢可見(jiàn):①三角架征:即患者坐起時(shí)需用兩手后撐在床上如三角架,以支持體位;②吻膝試驗(yàn)陽(yáng)性,即患者坐起、彎頸時(shí)唇不能接觸膝部;③出現(xiàn)頭下垂征,即將手置患者肩下,抬起其軀干時(shí),正常者頭與軀干平行。如病情到此為止,3~5天后熱退,即為無(wú)癱瘓型,如病情繼續(xù)發(fā)展,則常在癱瘓前12~24小時(shí)出現(xiàn)腱反射改變,最初是淺反射、以后是深腱反射抑制、因此早期發(fā)現(xiàn)反射改變有重要臨床診斷價(jià)值。

3.癱瘓期

自癱瘓前期的第3、4天開(kāi)始,大多在體溫開(kāi)始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓,并逐漸加重,當(dāng)體溫退至正常后,癱瘓停止發(fā)展,無(wú)感覺(jué)障礙。可分以下幾型:

(1)脊髓型 此型最為常見(jiàn)。表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,不對(duì)稱(chēng),腱反射消失,肌張力減退,下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,但也可僅出現(xiàn)單一肌群受累或四肢均有癱瘓,如累及頸背肌、膈肌、肋間肌時(shí),則出現(xiàn)梳頭及坐起困難、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙、矛盾呼吸等表現(xiàn)。

(2)延髓型 又稱(chēng)球型,系顱神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核和延髓的呼吸、循環(huán)中樞被侵犯所致。此型占癱瘓型的5%-10%,呼吸中樞受損時(shí)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,呼吸暫停;血管運(yùn)動(dòng)中樞受損時(shí)可有血壓和脈率的變化,兩者均為致命性病變。顱神經(jīng)受損時(shí)則出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)麻痹癥狀和體征,以面神經(jīng)及第X對(duì)顱神經(jīng)損傷多見(jiàn)。

小兒麻痹癥類(lèi)型具體都有什么

1、隱性感染:又稱(chēng)無(wú)癥狀型,即患者在感染脊髓灰質(zhì)炎病毒后無(wú)癥狀出現(xiàn)。病毒進(jìn)入*后只存在于消化道,不侵入血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng),但可從咽部和糞便中分離出病毒。

2、頓挫型:又稱(chēng)為輕型,病毒可侵犯全身,但神經(jīng)組織除外。患者可出現(xiàn)感冒樣癥狀,如發(fā)熱、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛等,一般持續(xù)1~3日,癥狀可自行緩解;胃腸道癥狀,如食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部不適、便秘等;上呼吸道感染癥狀,如發(fā)熱、扁桃體腫大、咽部不適、咽部充血等。此期間,患者癥狀缺乏特異性,很難通過(guò)癥狀判斷是否患病。

3、無(wú)癱瘓型:脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),且經(jīng)循環(huán)神經(jīng)纖維擴(kuò)散到全身,但在發(fā)病初期出現(xiàn)。此期癥狀較為明顯,主要表現(xiàn)為體溫再次上升,即出現(xiàn)雙峰熱,患者還可出現(xiàn)頭痛、肌肉痛、感覺(jué)異常、多汗、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。

4、癱瘓型:此期病毒可侵犯脊髓前角灰質(zhì),而引起腦和腦神經(jīng)病變。患者出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓,以單側(cè)下肢最常見(jiàn)。近端大肌群受累較遠(yuǎn)端肌群重,表現(xiàn)為肌張力減低、腱反射消失。若侵犯顱神經(jīng),可出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀。

對(duì)于小兒麻痹癥疾病的癥狀類(lèi)型,我們大家要認(rèn)真的了解,孩子出現(xiàn)了小兒麻痹癥這樣的疾病雖然不好治療,但是在患有疾病之后我們千萬(wàn)不要盲目治療,一定要根據(jù)孩子所患疾病的類(lèi)型對(duì)癥治療.

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