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小兒麻痹癥檢查的有效方法

小兒麻痹癥檢查的有效方法

小兒麻痹癥又被稱為脊髓灰質炎,是小兒常見的急性傳染病。這種疾病一旦發現要及時治療,隨著現在醫學的發展,對于預防小兒麻痹癥大家都有了意識,定期給孩子接種疫苗。那么,小兒麻痹癥都需要做哪些檢查項目呢?讓我們一起來了解一下吧。

(一)腦積液:大多于癱瘓前出現異常。外觀微濁,壓力稍增,細胞數稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常。糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質稍增加,且持續較久。少數患者脊髓液可始終正常。

(二)周圍血象:白細胞多數正常,在早期及繼發感染時可增高,以中性粒細胞為主。急性期血沉增快。

(三)病毒分離或抗原檢測:起病1周內,可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽性2~3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大。一般用組織培養分離方法。近年采用PCR法,檢測腸道病毒RNA,較組織培養快速敏感。

(四)血清學檢查:型特異性免疫抗體效價在第一周末即可達高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快。可用中和試驗、補體結合試驗及酶標等方法進行檢測特異抗體,其中以中和試驗較常用,因其持續陽性時間較長。雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者可確診。補體結合試驗轉陰較快,如期陰性而中和試驗陽性,常提示既往感染;兩者均為陽性,則提示近期感染。近來采用免疫熒光技術檢測抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標法檢查有助于早期診斷。

預防小兒麻痹癥的方法:

(一) 自動免疫:最早采用的為滅活小兒麻痹癥疫苗,肌注后保護易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故對免疫缺陷者也十分安全。某些國家單用滅活疫苗也達到控制和幾乎消滅小兒麻痹癥的顯著效果。但滅活疫苗引起的免疫力維持時間短,需反復注射,且不引起局部免疫力,制備價格又昂貴是其不足之處。但近年改進制劑,在第2個月、第4個月,第12~18個月接種3次,可使99%接種者產生3個型抗體,至少維持5年。

(二) 被動免疫:未服過疫苗的年幼兒、孕婦、醫務人員、免疫低下者、扁桃體摘除等局部手術后,若與患者密切接觸,應及早肌注丙種球蛋白,小兒劑量為0.2~0.5ml/kg,或胎盤球蛋白6~9ml,每天1次,連續2天。免疫力可維持3~6周。

(三) 隔離患者:自起病日起至少隔離40天。第1周應同時強調呼吸道和腸道隔離,排泄物以20%漂白粉攔和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內或煮沸消毒,或日光下曝曬二天,地面用石灰水消毒,接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內,或用0.1%過氧乙酸消毒,對密切接觸的易感者應隔離觀察20天。

(四) 做好日常衛生:經常搞好環境衛生,消滅蒼蠅,培養衛生習慣等十分重要。本病流行期間,兒童應少去人群眾多場所,避免過分疲勞和受涼,推遲各種預防注射和不急需的手術等,以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。

了解了上述給大家介紹的小兒麻痹癥的檢查知識,希望能夠給您帶來更多的幫助。孩子是未來的希望,也是做父母的心頭肉。孩子患有小兒麻痹癥,不僅造成健康的影響,也給整個家庭帶來沉重的打擊。所以,積極的的預防是治療該疾病最好的方法。

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