小兒麻痹癥復發該如何做好治療呢
小兒麻痹癥不僅有著復發性,而且這樣的疾病一旦發生確實比較難以得到有效根治,很容易會造成一些后遺癥影響到患者的醫生,所以對于小兒麻痹癥更加不應該忽視治療,那么,小兒麻痹癥復發該如何做好治療?
(一)急性期治療
1.一般治療臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養及體液平衡,可口服大量維生素C及B族。發熱高、中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日3~6ml,連續2~3天,重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日,繼發感染時加用抗菌藥物。
2.呼吸障礙的處理重癥患者常出現呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救。必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發感染,密切注意血氣變化和電介質紊亂,隨時予以糾正。
(二)促進癱瘓的恢復
1.患者應躺在有床墊的硬板床上,注意癱瘓肢體的護理,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置,以防產生垂腕垂足現象。有便秘和尿潴留時,要適當給予灌腸和導尿。
2.中藥治療 可選用獨活寄生湯加減。
3.呼吸障礙及吞咽困難的處理,循環衰竭的防治。
4.促進神經傳導功能的恢復
促進神經傳導機能的藥物如地巴唑、如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應用。在熱退盡、癱瘓不再進行時,及早選用以下各種療法:
⑴針灸治療適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者。可根據癱瘓部位取穴,上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內關、合谷、后溪,每次選2~3穴。下肢常選腰脊旁開1寸處,環跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關、陰廉、四強、伏兔、承扶、殷門、季中、陽陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風市、承山、落地等,根據癱瘓肢體所涉及的主要肌群,選有關穴位3~4個,每次可更換輪流進行,每天1次,10~15次為一療程,二療程之間相隔3~5天。開始治療時用強刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激。可用電針或水針,每次選1~2穴位注射維生素B1、γ氨酪酸或活血化瘀中藥復方當歸液(當歸、紅花、川芎制劑),每穴0.5~1.0ml。
⑵推拿療法在癱瘓肢體上以滾法來回滾8~10分鐘,按揉松弛關節3~5分鐘,搓有關脊柱及肢體5~6遍,并在局部以擦法擦熱,每日或隔日1次,可教家屬在家進行。
⑶功能鍛煉癱瘓重不能活動的肢體,可先按摩、推拿,促進患肢血循環,改善肌肉營養及神經調節,增強肌力。患肢能作輕微動作而肌力極差者,可助其作伸屈、外展、內收等被動動作。肢體已能活動而肌力仍差時,鼓勵患者作自動運動,進行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形。
⑷理療可采用水療、電療、蠟療、光療等促使病肌松弛,增進局部血流和炎癥吸收。
⑸其他可用拔火罐(火罐、水罐、氣罐)及中藥熏洗、外敷以促進癱瘓肢體恢復。另有報導應用穴位刺激結扎療法促進癱瘓較久的肢體增強肌力。畸形肢體可采用木板或石膏固定,以及用手術矯治。
關于小兒麻痹癥復發該如何做好治療文章內容為大家做了具體的講解,希望我們不要忽視這些治療方法認真的閱讀文章內容,了解有關治療方法,便于幫助小兒麻痹癥患者正確地采取治療措施。避免錯過了最佳治療時機。
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