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新生兒敗血癥的治療方法有什么呢?

新生兒敗血癥的治療方法有什么呢?

新生兒敗血癥的治療方法對于孩子的健康恢復(fù)很關(guān)鍵,因?yàn)橹挥姓_選擇了治療方法,孩子的疾病才能盡早的恢復(fù),這樣孩子才能少遭罪,那么家長們要掌握什么知識呢,下面我們就來好好的學(xué)習(xí)一下這些知識吧。

新生兒敗血癥的西醫(yī)治療

新生兒敗血癥是新生兒期常見的感染性疾病,是病菌侵入新生兒體內(nèi)后擴(kuò)散進(jìn)入血液循環(huán)中生長繁殖,并產(chǎn)生毒素,造成全身感染。有時(shí)在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病灶,形成嚴(yán)重病癥。屑中醫(yī)學(xué)“胎熱”、“胎毒”或“瘡毒走黃”等范疇。

1.一般治療;供給足量能量、水分。低溫時(shí)保暖,高熱或伴驚厥者可用物理降溫和鎮(zhèn)靜劑。病重者,可小量多次輸血或血漿,出現(xiàn)休克者加氫化可的松5mg/kg次,每日1-2次。臍部或皮膚局部感染者,可涂2%的龍膽紫。臍部感染嚴(yán)重者可用呋哺西林濕敷。并發(fā)嚴(yán)重貧血,膽紅裹顯著增高者,可換血輸血。

2.抗生素治療:首先根據(jù)感染的可能來源初步判斷病原菌,及早選用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙類抗生素聯(lián)合治療,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后,再針對病原菌加以調(diào)整。同時(shí)注意使用免疫療法,輸入新鮮全血或血漿,對中毒癥狀嚴(yán)重者,短期可加大劑量氫化可的松靜滴。

注意保暖,維持水、電解質(zhì)平衡及補(bǔ)充熱卡,及時(shí)糾正酸中毒及缺氧,局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。

3.對癥治療 有抽痙時(shí)用鎮(zhèn)靜止痙藥,有黃疸給于照藍(lán)光治療,有腦水腫及時(shí)給于降顱壓處理。

4.支持治療 少量多次輸血或輸血漿以增加機(jī)體的抵抗力。

5.免疫療法 新生兒出生時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。

(1)免疫球蛋白治療 早產(chǎn)兒因免疫球蛋白水平低,生后極易發(fā)生低免疫球蛋白血癥而致嚴(yán)重感染,敗血癥的發(fā)生率和病死率均較成熟新生兒為高,足月兒雖無明顯的低免疫球蛋白血癥,但也可因母體產(chǎn)生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門菌抗體而不能控制這類感染。靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體,因此可用于敗血癥的輔助治療。國內(nèi)外資料推薦劑量:每次0.2~0.5g/kg每周1次共用4周。

(2)白細(xì)胞的輸入 重癥敗血癥患兒,若血中中性粒細(xì)胞數(shù)降低而骨髓儲(chǔ)備白細(xì)胞又不能補(bǔ)充粒細(xì)胞的缺乏時(shí),輸入從正常成人血液中分離出來的多形核白細(xì)胞,可增強(qiáng)白細(xì)胞對病菌的吞噬功能和殺菌活性,從而降低病死率。

(3)交換輸血 重癥敗血癥患兒可通過換血除去血液中的細(xì)菌、毒素和酸性代謝產(chǎn)物;清除異常血凝物質(zhì),糾正異常血凝過程,供給大量新生兒所缺乏的抗體、補(bǔ)體以及吞噬細(xì)胞等,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血,換血量為160ml/kg,但要注意換血后可能發(fā)生的并發(fā)癥如電解質(zhì)平衡紊亂、感染、移植性抗宿主反應(yīng)等。換血療法適應(yīng)于經(jīng)抗感生素治療無效的重癥新生兒敗血癥。

以上我們介紹的是新生兒敗血癥的西醫(yī)治療方法,治療這種疾病的方法有很多,有中醫(yī)治療方法也有西醫(yī)治療方法,但是家長們要怎樣幫助孩子治療疾病呢,希望上面的這些知識可以幫助家長們選擇一種正確的治療方法幫助孩子治療。

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