小兒多動癥的臨床表現有哪幾種
大家對小兒多動癥可能有過一定的了解,小兒多動癥疾病出現以后,一定要及時的進行糾正治療,這種疾病的治療方式比較多,除了進行藥物上的治療以外,心理治療也很關鍵,許多家長對小兒多動癥也會有一些片面的認識,我們來看一下,多動癥的癥狀表現有哪些?
小兒多動癥的臨床表現有哪些呢?
1。注意力障礙:注意力障礙是小兒多動癥最主要的癥狀。小兒多動癥兒童的特征就是主動注意力的不足和被動注意力的相對亢進,經常有意回避或不愿意從事需要較長時間持續集中精力的任務。
2。在需要相對安靜的環境中,活動量和活動內容比預期的明顯增多,在需要自我約束或秩序井然的場合顯得尤為突出,這是多動障礙的又一核心癥狀……
3。在小兒多動癥中,約有1/4的孩子并沒有活動過多的癥狀,這類患兒多見于女孩。她們性格內向、膽怯,思維不靈活,同學也不愿接近她們。
4。沖動行為在信息不充分的情況下引發的快速、不精確的行為反應的沖動行為,可能與其“心靈見解能力”偏低有關,即難于理解別人內心活動、表情或無惡意的玩笑,因而常做出與場景不符的沖動反應。表現為在采取行動前缺乏思考,不顧及后果,憑一時興趣行事,為此,常與同伴發生打斗或糾紛,出現危險舉動或破環行為,甚至造成不良后果。
在診斷多動癥時應注意與下列疾病相鑒別:
1、精神發育遲滯:該障礙患兒可伴有多動和注意障礙,如能上學,學習困難也相當突出,因此易與注意缺陷與多動障礙相混淆。但追溯病史,可發現該障礙患兒自幼生長發育較同齡正常兒童遲緩,社會適應能力低下,學業水平與智力水平多相當,智測智商低于70。以上有助于鑒別。
2、兒童孤獨癥:雖然該癥患兒常存在多動、注意障礙,但患兒還存在兒童孤獨癥的三大類核心癥狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式,因此,不難與注意缺陷與多動障礙進行鑒別。
3、品行障礙:品行障礙和注意缺陷與多動障礙同病率較高。如患兒不伴有多動和注意障礙,只診斷品行障礙。如患兒同時伴有多動、注意障礙,并符合注意缺陷與多動障礙診斷標準,則兩個診斷均需作出。
4、兒童情緒障礙或心境障礙:兒童在焦慮、抑郁或躁狂狀態下可能出現活動過多、注意不集中、學習困難等癥狀,注意缺陷與多動障礙患兒因為經常受到老師和家長的批評及同伴的排斥等也可出現焦慮和抑郁,因此兩者需要鑒別。兩者的鑒別要點如下:①注意缺陷與多動障礙起病于7歲之前,而兒童情緒障礙或心境障礙的起病時間則可早可晚;②注意缺陷與多動障礙為慢性持續性病程,而情緒障礙的病程則長短不一,心境障礙則為發作性病程;③注意缺陷與多動障礙的首發和主要癥狀為注意障礙、活動過度和沖動,而情緒障礙或心境障礙的首發和主要癥狀是情緒問題;④情緒障礙或心境障礙兒童通過治療改善情緒后,多動和注意障礙將消失。而注意缺陷與多動障礙患兒服用抗焦慮藥或抗抑郁藥改善情緒后,過度活動、注意障礙和沖動可能有所改善,但仍持續存在。
5、兒童精神分裂癥:該癥起病時間較注意缺陷與多動障礙晚,發病高峰時間為青春前期和青春期,在早期出現注意力不集中、學習成績下降的同時,常伴有其他情緒、行為或個性方面的改變,且隨著病情的發展,會逐漸出現感知覺障礙、思維障礙、情感淡漠和不協調、行為怪異、意向缺乏等精神分裂癥癥狀,據此可與注意缺陷與多動障礙相鑒別。
溫馨提示,小兒多動癥出現時,主要表現為注意力,注意力有一些障礙,在相對安靜的環境中,孩子表現的特別興奮和活潑,同時情緒有時候波動不定,也經常做出一些危險的事情,或者是兒童出現孤獨的情況,這些都是屬于小兒多動癥的表現。
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