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新生兒敗血癥的檢查方法有哪些

新生兒敗血癥的檢查方法有哪些

剛出生的孩子很嬌弱,父母都擔(dān)心孩子會(huì)生病,特別是新生兒敗血癥更是一種令各位父母恐懼的疾病,對(duì)于這種疾病來(lái)說(shuō),只有早發(fā)現(xiàn)早治療,才能盡快痊愈。下面,我們就來(lái)介紹一下新生兒敗血癥的檢查方法都是什么。

(1)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5×109/L未成熟白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例>0.2提示有細(xì)菌感染。

(2)血小板計(jì)數(shù) 血小板計(jì)數(shù)<100×109/L提示新生兒敗血癥的可能。

(3)急相蛋白 ①C-反應(yīng)蛋白>15μg/ml提示有細(xì)菌感染②ESR>15mm/h 。

(4)血培養(yǎng)檢查 血培養(yǎng)陽(yáng)性可確立病因診斷疑有感染的患兒均需在入院后用抗菌素前取周圍血做培養(yǎng),并應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止污染如患兒用過(guò)作用于細(xì)胞壁的抗生素,如青霉素、頭孢菌素可用高滲培養(yǎng)基作L型細(xì)菌培養(yǎng),懷疑有厭氧菌感染時(shí),可作厭氧菌培養(yǎng)。

(5)其他部位培養(yǎng) 臍部尿液、大便或其他局部感染灶的培養(yǎng)。

(6)放射學(xué)的檢查 胸部X線檢查在有呼吸系統(tǒng)癥狀的患兒均應(yīng)進(jìn)行。

(7)病原菌抗原檢測(cè) 如對(duì)流免疫電泳乳膠凝集試驗(yàn),血凝抑制試驗(yàn)等方法。

細(xì)菌侵入的感染灶并不明顯常不易找到,有時(shí)因檢查不全面而被漏查,特別被衣服遮蓋的部位如背部骶尾部、四肢和腋下。

足月兒和晚期新生兒(生后2~4周)臨床癥狀有發(fā)熱拒食、神萎或煩躁不安,早產(chǎn)兒和低出生體重兒癥狀不典型表現(xiàn)為拒奶、溢奶、不哭不動(dòng)、面色蒼白、體重不增體溫不穩(wěn)、有時(shí)體溫不升。

除上列癥狀外下列表現(xiàn)提示有敗血癥可能。

①黃疸加重或減退后又復(fù)現(xiàn)。有時(shí)黃疸可能是本癥的主要表現(xiàn)。

②肝脾輕度或中度腫大,無(wú)其他原因可解釋。

③瘀點(diǎn)或瘀斑不能以新生兒紫癜或外傷解釋。

嚴(yán)重?cái)⊙Y可出現(xiàn)中毒性腸麻痹表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低。或發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血嘔血、便血,或肺出血。

以上的內(nèi)容介紹的關(guān)于新生兒敗血癥的檢查方法,我們要學(xué)會(huì)這些知識(shí),這樣也就能夠在孩子發(fā)病初期就檢測(cè)出孩子的身體情況,幫助醫(yī)生及時(shí)診斷治療,這樣才能夠較好的達(dá)到治療的目的。

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