小兒麻痹癥發病后咋辦呢
小兒麻痹癥就是大家平時所說的脊髓灰質炎的,這是一種兒童時期特別多見的疾病了,具有特別嚴重的危害性,會有很多的兒童出現此病的癥狀,因此傷害了患兒的健康,此病的出現需要積極的進行治療,帶大家認識一下相關的治療措施有哪些呢。
(一)急性期治療,一般治療,臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養及體液平衡,可口服大量維生素c及b族。發熱高、中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日3~6ml,連續2~3天,重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日,繼發感染時加用抗菌藥物。
呼吸障礙的處理,重癥患者常出現呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因,積極搶救。必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發感染,密切注意血氣變化和電介質紊亂,隨時予以糾正。延髓麻痹發生吞咽困難時應將患者頭部放低,取右側臥位,并將床腳墊高使與地面成20~30度角,以利順位引流;加強吸痰,保持呼吸道通暢;必要時及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應。單純吞咽困難引起的呼吸障礙,忌用人工呼吸器。
脊髓麻痹影響呼吸肌功能時,應采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時存在時,應盡早行氣管切開術,同時采用氣管內加壓人工呼吸。呼吸中樞麻痹時,應用人工呼吸器輔助呼吸,并給予呼吸興奮劑。循環衰竭時應積極處理休克。靜脈注射50%葡萄糖液加維生素c1~3克,每日1~2次連續數日,以減輕神經水腫。對發熱較高,病情進展迅速者,可采用丙種球蛋白肌注。肌痛和四肢項背強直者局部給予濕熱敷,以增進血液循環,口服鎮靜劑,必要時服鹽酸哌替啶及可待因,減輕疼痛和減少肌痙攣。腎上腺皮質激素。
(二)促進癱瘓的恢復,患者應躺在有床墊的硬板床上,注意癱瘓肢體的護理,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置,以防產生垂腕垂足現象。有便秘和尿潴留時,要適當給予灌腸和導尿。中藥治療可選用獨活寄生湯加減。呼吸障礙及吞咽困難的處理,循環衰竭的防治。促進神經傳導功能的恢復促進神經傳導機能的藥物如地巴唑、如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應用。在熱退盡、癱瘓不再進行時,及早選用以下各種療法:
針灸治療,適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者。可根據癱瘓部位取穴,上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內關、合谷、后溪,每次選2~3穴。下肢常選腰脊旁開1寸處,環跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關、陰廉、四強、伏兔、承扶、殷門、季中、陽陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風市、承山、落地等,根據癱瘓肢體所涉及的主要肌群,選有關穴位3~4個,每次可更換輪流進行,每天1次,10~15次為一療程,二療程之間相隔3~5天。開始治療時用強刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激。可用電針或水針,每次選1~2穴位注射維生素b1、γ氨酪酸或活血化瘀中藥復方當歸液(當歸、紅花、川芎制劑),每穴0.5~1.0ml。
綜合認識上述的介紹之后,大家了解到了可以治療小兒麻痹癥的措施有哪些了,麻痹癥疾病的危害性非常的嚴重,特別多的兒童出現了麻痹癥的癥狀,各位家長朋友需要清楚的認識麻痹癥的知識,自己的孩子發病后應當進行及早的治療。
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