新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)是什么呢
新生兒肺炎生活中特別普遍多見的疾病了,對于新生兒的肺部危害相當(dāng)?shù)膰?yán)重,而且還會(huì)波及到他們的全身健康,生活中家長們需要將新生兒肺炎的癥狀表現(xiàn)了解透徹,讓我們來了解一下該病的相關(guān)臨床表現(xiàn)是什么呢。
1、產(chǎn)前感染:多在娩出后24小時(shí)以內(nèi)發(fā)病,嬰兒出生時(shí)多有窒息,復(fù)蘇后可見呼吸快、呻吟、體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差,逐漸出現(xiàn)肺羅音等表現(xiàn)。血行感染者常缺乏肺部體征,而以黃疸、肝脾腫大、腦膜腦炎等多系統(tǒng)受累表現(xiàn)為主。胸片常顯示間質(zhì)性肺炎改變。通過羊水感染者,在國內(nèi)以大腸桿菌等腸道桿菌為主,常有明顯的呼吸困難和肺部羅音,胸片多顯示支氣管肺炎改變。
2、產(chǎn)時(shí)感染:分娩過程中的感染需經(jīng)過數(shù)日至數(shù)周潛伏期后開始發(fā)病,如細(xì)菌性肺炎常在生后3-5小時(shí)發(fā)病,2型皰疹病毒感染多在分娩后5-10天出現(xiàn)癥狀,而衣原體感染的潛伏期則長達(dá)3-12周。產(chǎn)時(shí)感染的肺炎患兒因病原不同而臨床表現(xiàn)常差別較大,且容易發(fā)生全身感染。注意保、供氧,治療上主要應(yīng)針對不同病原體而給予相應(yīng)抗生素治療。如單純性皰疹肺炎可用阿糖腺苷;衣原體肺炎首選紅霉素;大腸桿菌肺炎可用氨芐青霉素。
新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時(shí)就是“感冒”癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長可自行在寶寶安靜時(shí),給寶寶數(shù)呼吸次數(shù),數(shù)1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時(shí)數(shù)呼吸。
感染如未能及時(shí)控制,容易向全身擴(kuò)散,若孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等典型表現(xiàn),病情多已較嚴(yán)重。所以,新生兒有以上表現(xiàn),應(yīng)馬上看醫(yī)生,爭取盡早診治。由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必須經(jīng)常吸痰、霧化,以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,需靜脈點(diǎn)滴輸液來補(bǔ)充熱量;新生兒抵抗力極差且病情變化快,必須靜脈輸抗生素;如果發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫,需要及時(shí)外科抽氣引流。所以,新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院,但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,同時(shí)要密切觀察病情變化。
以上的相關(guān)知識介紹的就是新生兒肺炎的相關(guān)癥狀表現(xiàn)了,此病的癥狀表現(xiàn)是我們了解該病的開始,所以應(yīng)當(dāng)加以關(guān)注,在日常生活當(dāng)中需要去進(jìn)行新生兒肺炎的預(yù)防工作,做好預(yù)防才能避免我們的孩子出現(xiàn)該病的癥狀。
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