小兒麻痹癥用什么方法做治療
小兒麻痹癥是非常嚴重的疾病,這樣的疾病很容易留下后遺癥,嚴重影響孩子的健康,影響孩子以后的正常生活,所以在孩子出現小兒麻痹癥疾病的時候我們需要及早做好治療,那么下面我們就一起來了解小兒麻痹癥疾病相關治療方法有什么。
(一)急性期治療
1.一般治療,臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養及體液平衡,可口服大量維生素C及B族。發熱高、中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日 3~6ml,連續2~3天,重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日,繼發感染時加用抗菌藥物。
2.呼吸障礙的處理,重癥患者常出現呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救。必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發感染,密切注意血氣變化和電介質紊亂,隨時予以糾正。
脊髓型麻痹,延髓型麻痹 肺部并發癥 其他因素 由于頸胸脊髓神經細胞病變引起呼吸肌(主要為肋間肌及膈肌及胸廓輔助呼吸肌)癱瘓 ①第9~12對腦神經病變,引起咽部及聲帶麻痹、喉肌麻痹、嗆咳、吞咽困難、口腔分泌物積聚和吸入等 ②呼吸中樞病變;引起呼吸淺弱而不規則,心血管功能紊亂(血管舒縮中樞損害)、高熱(致氧耗增加)等 肺炎、 肺不張、 肺水腫等 劇烈肌痛、胃擴張,過多應用鎮靜劑,以及氣管切開或人工呼吸器裝置不當等
延髓麻痹發生吞咽困難時應將患者頭部放低,取右側臥位,并將床腳墊高使與地面成20~30度角,以利順位引流;加強吸痰,保持呼吸道通暢;必要時及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應。單純吞咽困難引起的呼吸障礙,忌用人工呼吸器。
脊髓麻痹影響呼吸肌功能時,應采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時存在時,應盡早行氣管切開術,同時采用氣管內加壓人工呼吸。
呼吸中樞麻痹時,應用人工呼吸器輔助呼吸,并給予呼吸興奮劑。循環衰竭時應積極處理休克。
(二)促進癱瘓的恢復
促進神經傳導機能的藥物如地巴唑、如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應用。在熱退盡、癱瘓不再進行時,及早選用以下各種療法:
1.針灸治療,適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者?筛鶕c瘓部位取穴,上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內關、合谷、后溪,每次選2~3穴。下肢常選腰脊旁開1寸處,環跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關、陰廉、四強、伏兔、承扶、殷門、季中、陽陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風市、承山、落地等,根據癱瘓肢體所涉及的主要肌群,選有關穴位3~4個,每次可更換輪流進行,每天1次,10~15次為一療程,二療程之間相隔3~5天。開始治療時用強刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激。可用電針或水針,每次選1~2穴位注射維生素B1、γ氨酪酸或活血化瘀中藥復方當歸液(當歸、紅花、川芎制劑),每穴0.5~1.0ml。
2.推拿療法,在癱瘓肢體上以滾法來回滾8~10分鐘,按揉松弛關節3~5分鐘,搓有關脊柱及肢體5~6遍,并在局部以擦法擦熱,每日或隔日1次,可教家屬在家進行。
3.功能鍛煉,癱瘓重不能活動的肢體,可先按摩、推拿,促進患肢血循環,改善肌肉營養及神經調節,增強肌力;贾茏鬏p微動作而肌力極差者,可助其作伸屈、外展、內收等被動動作。肢體已能活動而肌力仍差時,鼓勵患者作自動運動,進行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形。
通過小編的介紹我們已經了解了小兒麻痹癥疾病有著怎樣的治療方法,雖然這樣的疾病治療方法有很多,但是疾病一旦發生康復起來就是事不太容易的,通過小編的介紹了解了治療方法,希望在以后出現這樣疾病的時候人們能夠做到正確治療早日康復。
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