子宮內膜異位癥會引發腹痛
對于女性來說腹痛是最為常見的癥狀之一,月經來潮或是一些婦科疾病都會引起腹痛,但不同原因引起的腹痛也是有所區別的。今年29歲的青青每到月經期都會感到痛經,月經來潮的一兩天里疼痛厲害,月經后期疼痛不減,常常面色蒼白,惡心嘔吐,有時候吃止痛藥也不能緩解疼痛。本以為結了婚就不會疼了,可是結婚都兩年了,痛經沒有緩解,有時候性交時也出現疼痛。由于結婚兩年都沒懷上孩子,夫妻倆很著急。后來,青青去專科醫院求診,最終確診為子宮內膜異位癥。
專家解析:子宮內膜異位癥最常見的臨床表現即疼痛,臨床觀察發現約50%的患者有痛經,且在月經來潮的1~2天里疼痛最劇。有部分患者表現為性交疼痛,月經前疼痛最嚴重。還有一部分患者表現為盆腔慢性疼痛,疼痛至少持續6個月。子宮內膜異位癥患者中30%以上可發生不孕,還有一些患者可出現月經異常。通過腹腔鏡、超聲、血清檢查,可確診子宮內膜異位癥。
醫療對策:許多子宮內膜異位癥患者月經期都可能發生疼痛,但這種疼痛與痛經有別,是進行性疼痛,即隨著月經來潮疼痛加劇,而不能緩解。原則上癥狀輕微者采用非手術治療,可以用藥物抑制其生長發展,如在醫生指導下使用大劑量孕激素或雌、孕激素聯合誘導的假孕治療,或是假絕經治療,也可使用神經阻滯劑療法。需生育的輕度患者明確診斷后先行激素治療,病變較重而需生育者則行保守手術;年輕但病變較重、無生育要求者采用保留卵巢功能的手術,再輔以藥物治療;癥狀和病變較重且無生育要求或保守性手術治療后復發者,可考慮根治性手術。
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