雌激素刺激造成假性宮頸糜爛?
經(jīng)常有一些青春期的女子被診斷為宮頸糜爛,很多人百思不得其解,這是因?yàn)榇萍に卮碳ぴ斐傻募傩詫m頸糜爛,這些患者很多是青春期少女、妊娠期婦女,其實(shí)這些都是因?yàn)樯眢w內(nèi)雌激素過高引起的,案例中的小玉就是這樣,一個(gè)中學(xué)生,看來宮頸糜爛患者的年齡越來越小了。
18歲的小玉(化名)是一名中學(xué)生,還未談過戀愛,一次偶然因?yàn)楣δ苁д{(diào)性子宮出血在門診做檢查時(shí),居然被發(fā)現(xiàn)有輕度宮頸糜爛的癥狀。醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查和詢問病史,斷定小玉得的是假性宮頸糜爛。家人百思不得其解,沒有性生活的小玉怎么會(huì)和“宮頸糜爛”有聯(lián)系呢?
什么叫假性宮頸炎?
梁琨說,宮頸糜爛是宮頸炎最常見的表現(xiàn),主要分為輕度、中度、重度。其中重度糜爛的表現(xiàn)是乳頭狀、增生型的糜爛,輕度糜爛則是細(xì)小、輕微的淺表性顆粒型糜爛。假性宮頸糜爛主要是由于體內(nèi)雌激素過高導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移到宮頸造成,表現(xiàn)與輕度糜爛非常相似,用肉眼幾乎很難區(qū)別。梁琨說,像小玉這樣因?yàn)榇萍に卮碳ぴ斐傻募傩詫m頸糜爛患者并不少,多發(fā)于青春期少女、妊娠期婦女、經(jīng)常服用避孕藥及人流手術(shù)后的女性,因?yàn)樗齻凅w內(nèi)雌激素都較高。
假性宮頸糜爛需要治療嗎?
既然是假性,那還需要治療嗎?梁琨說,如果是上述所說的高雌激素人群,不主張做排癌檢查與過多治療,一般來說,只要激素恢復(fù)到正常,癥狀就會(huì)消失。但可定期做基本的檢查以防萬一,如長(zhǎng)期口服避孕藥的女性可在停藥3個(gè)月至半年后做檢查,青春期少女可半年檢查一次,妊娠期婦女在產(chǎn)后3個(gè)月后做檢查。梁琨說,假性宮頸糜爛只要排除炎癥的原因,就不需太緊張和過多治療,特別是妊娠期婦女由于生理原因,宮頸會(huì)充血、水腫,過多治療反而會(huì)造成不良影響。只要不影響分娩,就可暫不治療,等到產(chǎn)后9個(gè)月再做檢查,考慮治療。梁琨強(qiáng)調(diào),雖然不需要過多的治療,但是定時(shí)的檢查還是必要的,以防漏診誤診。
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