婦科醫院治療盆腔炎的方法
盆腔炎是一種在具有月經、性生活較為活躍的女性中很常見的基本,該病在不同的患者人群中所具有的癥狀表現不同,可能是某一部位的炎癥,也可能是多個部位,最為常見的感染部位就是輸卵管和輸卵管卵巢等,急性盆腔炎對*健康危害極大,積極做好有效的治療很關鍵,那么,急性盆腔炎怎么治療?
急性盆腔炎怎么治療?以下就是針對這個內容作出的分析:
1.支持療法
臥床休息,半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補充液體。注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡,必要時少量輸血。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散,若有腹脹應行胃腸減壓。
2.藥物治療
近年新的抗生素不斷問世,厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療,絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主,近年的臨床治療效果表明,若治療及時,用藥得當,73%附件膿腫能得到控制,直至包塊完全消失而免于手術(尤其是膿腫直徑<8cm者),可見急性盆腔炎的藥物治療占有重要位置。抗生素的選用根據藥敏試驗較為合理,但在化驗結果獲得之前,需根據病史、臨床特點推測為何種病原體,并參考發病后用過何種抗生素等選擇用藥。由于急性盆腔炎的病原體多為需氧菌、厭氧菌及衣原體的混合感染,需氧菌及厭氧菌又有革蘭陰性及革蘭陽性之分,因此,在抗生素的選擇上多采用聯合用藥。
3.手術治療
(1)藥物治療無效 盆腔膿腫形成經藥物治療48~72小時,體溫持續不降,患者中毒癥狀加重或包塊增大者,應及時手術,以免發生膿腫破裂。
(2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫 經藥物治療病情有好轉,繼續控制炎癥數日,腫塊仍未消失但已局限化,應行手術切除,以免日后再次急性發作仍需手術。
(3)膿腫破裂 突然腹痛加劇,寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹,檢查腹部拒按或有中毒性休克表現,均應懷疑為膿腫破裂,需立即剖腹探查。手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術。手術范圍應根據病變范圍、患者年齡、一般狀態等條件全面考慮。原則以切除病灶為主。年輕婦女應盡量保留卵巢功能,以采用保守性手術為主;年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作者,行全子宮及雙附件切除術;對極度衰弱危重患者的手術范圍須按具體情況決定。若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫(腹膜外膿腫),可根據膿腫位置經陰道或下腹部切開排膿引流,若膿腫位置低、突向陰道后穹隆時,可經陰道切開排膿,同時注入抗生素;若膿腫位置較高,且較表淺,例如盆腔腹膜外膿腫向上延伸超出盆腔者,于髂凹處可捫及包塊時,可在腹股溝韌帶上方行腹膜外切開引流排膿。
希望上面的關于盆腔炎怎么治療的介紹可以幫助到更多的女性朋友,當前治療盆腔炎的醫院和方法都是很多的,但是,如何正確選擇稱為人們的最大的難題,因此,治療盆腔炎選擇專業正規的婦科醫院,這樣才更有保障。
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