需要引起警惕的咳嗽 多數(shù)有其病理原因
在日常生活中,由于接觸到刺激性氣體或粉塵,許多人會出現(xiàn)短暫性咳嗽,屬于正常現(xiàn)象,但絕大多數(shù)咳嗽是有其病理原因的。除了呼吸道感染及肺部炎癥外,胸部腫瘤、其他系統(tǒng)疾病、藥物等也是引起咳嗽的主要原因。以下幾種咳嗽應(yīng)引起患者及醫(yī)生的警惕:
1.中老年患者出現(xiàn)頑固刺激性咳嗽,或原有咳嗽但咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變,應(yīng)高度警惕肺部惡性腫瘤的可能。
2.對于高血壓、冠心病、風(fēng)濕性心臟病患者,如出現(xiàn)咳嗽、心悸、氣喘,可能是慢性心功能不全。
3.對長期臥床或手術(shù)后的患者,如出現(xiàn)突發(fā)咳嗽、胸痛、咯血,應(yīng)考慮到肺血栓栓塞。對于合并關(guān)節(jié)腫痛、皮膚紅斑的咳嗽患者,需進(jìn)一步檢查排除或肯定結(jié)締組織疾病。
4.對于有“燒心”的患者,如出現(xiàn)平臥位或熟睡時咳嗽,需考慮到反流性食管炎。
5.進(jìn)食過程中因誤吸突發(fā)劇烈咳嗽,應(yīng)考慮支氣管異物的可能。
6.如運(yùn)動時突發(fā)咳嗽、胸痛,隨后出現(xiàn)氣喘,需考慮自發(fā)性氣胸的可能。
7.腦出血或血栓可影響吞咽反射,進(jìn)食時可有食物進(jìn)入氣管,表現(xiàn)為長期慢性咳嗽,故對老年咳嗽患者,需考慮到腦中風(fēng)。
8.有些藥物如降血壓藥等也可引起頑固性咳嗽,診治時應(yīng)注意病人用藥史。
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