氣胸患者的標準護理方法
氣胸想必大家是不陌生的,這種疾病危害著我們的身體健康,很多患者在忍受氣胸這一疾病的折磨,患上氣胸的危害是很多的,人們應該了解其中的表現,要注意診斷事項,那么大家知道氣胸應該怎么去標準護理呢,下面我們就來了解一下吧。
氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂,空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,根據臟壁胸膜裂口情況及胸腔內壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現為病人突感一側胸痛,氣促,憋氣或胸悶并進行性加重,可有咳嗽,但干咳嚴重時出現煩躁不安,大汗淋漓,紫紺,冷汗,脈速,虛脫,甚至呼吸衰竭 ,意識不清。主要治療原則在于根據氣胸的不同類型進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環所造成的障礙,使肺盡早擴張、恢復功能,同時治療并發癥和原發病。常見護理問題有:①舒適的改變:胸痛;②氣體交換受損;③恐懼。
舒適的改變:胸痛
[相關因素]
胸膜破損。
胸內壓增高。
[主要表現]
胸痛、氣促、憋氣、咳嗽,但痰少。
表情緊張,痛苦面容,呼吸深度受限。
[護理目標]
疼痛減輕或消失。
病人生命體征正常,精神狀況好轉。
[護理措施]
了解疼痛的性質、程度、部位、以及病人對疼痛的了解程度和控制程度。
與病人共同尋找減輕疼痛的方法和技巧,如取舒適的坐位或半坐臥位,以利呼吸,減輕壓迫所致的疼痛。
指導病人采用放松技術及減輕疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免體位的突然改變等。
遵醫囑使用鎮痛劑。
盡可能減少應激因素。
[重點評價]
病人胸痛的性質、部位、程度及胸痛有無減輕。
病人的精神狀況。
氣體交換受損
[相關因素]
胸膜破裂,肺組織受壓。
胸膜內壓增高,致氣交換減少。
[主要表現]
不能平臥,呼吸困難、胸痛。
[護理目標]
病人呼吸平穩,頻率、節律、深淺度正常。
[護理措施]
消除或減少相關因素。
給予舒適的體位,端坐、半臥位或健側臥位,以利呼吸。
遵醫囑給予氧氣吸入1-2L/min,并保持輸氧裝置通暢,定時監測血氣分析值。
指導病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢復肺功能。
協助醫生給病人行胸穿抽氣。
封閉引流排氣,并做好術前、術后護理及觀察導管排氣情況。
鼓勵病人下床活動,增加肺活量。
[重點評價]
密切觀察病人的病情變化及生命體征變化,如呼吸的節律、頻率、深度,紫紺狀況及精神狀況。
監測動脈血氣分析值的改變。
恐懼
[相關因素]
胸膜破裂,疼痛,呼吸困難。
胸內壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張。
[主要表現]
疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情緒低落。
[護理目標]
病人能感受到恐懼的感覺減輕,舒適感增加。
[護理措施]
了解引起恐懼的相關因素并設法減少或消除引起恐懼的相關因素。
鼓勵病人表達自己的感受,并讓其發泄。
提供安靜舒適的環境,減少不良刺激。
多與病人交談,耐心向病人解釋病情同時進行必要的安慰和鼓勵,消除其緊張、害怕、擔心等不良情緒 ,使之配合治療。
介紹有關疾病的自我護理方面的知識,使之對疾病治療有一定的了解,對治療充滿信心。
疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫囑給予對癥處理,減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。
必要時給予鎮靜劑,并密切觀察用藥后反應。
給予安慰,減輕緊張、恐懼心理。
[重點評價]
病人的情緒,精神狀況。
疼痛程度,呼吸型態的改變。
朋友們看完以上的講述以后是不是知道了氣胸患者應該怎么標準護理了呢,所以日常的時候我們也要保持一個良好的生活飲食習慣,當發生身體異常的時候要及時的到相關的醫院檢查治療。
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