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小兒支氣管炎患者的中醫(yī)辨證施治

小兒支氣管炎患者的中醫(yī)辨證施治

慢性支氣管炎是因長期的物理化學(xué)性刺激,反復(fù)感染等綜合因素的氣管、支氣管粘膜極其周圍組織的慢性非特異性炎癥。此病不僅僅會發(fā)生成年人當(dāng)中,小兒時期痛同樣也受此病波及,由于抵抗力較弱、受細(xì)菌病毒的侵襲等等因素所致。那么,對于小兒有哪些原因所致呢?治療方法有哪些呢?

小兒支氣管炎可用中醫(yī)辨證施治:

(1)風(fēng)寒型

咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風(fēng)草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。

(2)風(fēng)熱型

咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。

具體治療方法如下:

(一)一般治療

(1)護(hù)理:環(huán)境要安靜、整潔。對患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。要保證患兒休息,避免過多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,使空氣比較清新,并須保持一定溫度(20℃左右)、濕度(相對濕度以60%為宜)。煩躁不安?杉又厝毖酰山o鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過多的鎮(zhèn)靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。

(2)飲食:應(yīng)維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補(bǔ)充維生素C、A、D、復(fù)合維生素B等。應(yīng)同時補(bǔ)充鈣時。對病程較長者,要注意加強(qiáng)營養(yǎng),防止發(fā)生營養(yǎng)不良。

(二) 氧氣療法

是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現(xiàn)時應(yīng)及時給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續(xù)時間過長,容易導(dǎo)致不良副作用,如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時,應(yīng)及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。

(三) 抗菌藥物治療

抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗,以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應(yīng)首選青霉素,每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次,直至體溫正常后5~7天為止。重癥者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療,可用氨芐青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射,加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等,亦可應(yīng)用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素,或卡那霉素等。病原體己明確者,根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉

通過上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。對于小兒發(fā)生支氣管炎疾病,做家長的一定要時刻重視此病的發(fā)生,如果治療不徹底會遷延不愈,有可能會并發(fā)更多的呼吸道感染癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)有咳嗽、流鼻涕等,要及時尋求醫(yī)生的幫助。

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