肺炎的治療辦法究竟有哪些
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥?捎杉(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常不明顯,可有輕微咳嗽。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無(wú)效。
肺炎如果不積極治療的話,對(duì)我們的身體健康是有很大危害的。那么治療肺炎的方法有哪些呢?這是大家比較關(guān)心的問(wèn)題,下面就請(qǐng)我們的專(zhuān)家來(lái)給大家講解一下治療肺炎的方法有哪些的內(nèi)容。
治療肺炎的方法有哪些?以下就是治療肺炎的方法有哪些的介紹:
1、全身支持療法:包括充足的熱量、營(yíng)養(yǎng)、蛋白的攝入,維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。
2、抗病原菌治療,又稱(chēng)“治本”,這是最重要的,特別要注意的是正確合理使用抗生素。
3、如肺炎有合并癥時(shí),如休克、膿胸時(shí),應(yīng)預(yù)積極治療。
4、對(duì)癥治療:充分休息、吸氧、排痰、退熱等。
患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細(xì)菌性肺炎的治療包括針對(duì)病原體治療和經(jīng)驗(yàn)性治療。前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴(yán)重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩(wěn)定后可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,多數(shù)患者要7~10天或更長(zhǎng)療程,體溫正常48~72小時(shí),無(wú)肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)為:①體溫≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內(nèi)空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠經(jīng)口進(jìn)食;⑦精神狀態(tài)正常。
治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如72小時(shí)后癥狀無(wú)改善,其原因可能有:①藥物未能覆蓋致病菌,或細(xì)菌耐藥。②特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細(xì)分析,作必要的檢查,進(jìn)行相應(yīng)處理。
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