得了氣胸如何治療呢
提到氣胸,相信大家對于此病多少有一些了解,在出現(xiàn)了該病的癥狀之后,就會有胸悶的癥狀出現(xiàn),而且非常的痛苦,氣胸的病發(fā)率較高,而且危害性嚴重,所以此病出現(xiàn)之后要及早治療才可以,有哪些措施可以有效的治療氣胸呢。
氣胸的治療辦法:
一、對癥治療:應(yīng)臥床休息,給予吸氧,鎮(zhèn)痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。
二、胸腔減壓:(1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應(yīng)用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復(fù)張者,可加用負壓持續(xù)吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續(xù)吸引。
三、手術(shù)治療:對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張,則需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療分為三種:第一種;傳統(tǒng)的開胸手術(shù),創(chuàng)傷大,效果肯定,恢復(fù)慢。現(xiàn)已很少應(yīng)用。第二種,電視胸腔鏡手術(shù),經(jīng)過兩個或三個小孔進入胸腔手術(shù),創(chuàng)傷小,亦能達到結(jié)扎肺部瘺口的目的,恢復(fù)快,兼顧美容效果。我科已經(jīng)開展此種微創(chuàng)手術(shù)。成功率98%左右。第三種,達芬奇機器人手術(shù),此種術(shù)式為新近引進,操作準確,創(chuàng)傷小,但是費用較高,在國外用的較多。
根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術(shù)也會有可能復(fù)發(fā)。源于上述思路:醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法。目前普遍的做法:在肺臟即將全部復(fù)張時,在胸腔內(nèi)注入自身血液40ml,或四環(huán)素20mg/kg;或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜,導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),促使臟層與壁層胸膜粘連。現(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素,高滲糖。60歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉,一般通過胸腔鏡吹入。
氣胸的預(yù)防措施:
急性期應(yīng)絕對臥床休息。保持情緒穩(wěn)定,要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護士。根據(jù)您的病情,醫(yī)生決定是否進行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發(fā)性氣胸的一項有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。在治療過程中,如出現(xiàn)呼吸困難加重情形,請立即通知醫(yī)生或護士。飲食上進食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發(fā)生。進行胸腔閉式引流時,不要自行擠壓,扭曲引流管,同時在床上活動時,避免牽拉引流管,要防止扭曲移位或脫落。
在閉式引流過程中,如必須離開病床進行檢查或允許范圍內(nèi)的室內(nèi)活動時,請與護士聯(lián)系,在護士的協(xié)助及處置后再行離床活動。在氣胸痊愈的一個月內(nèi),不要劇烈運動,如打球,跑步。避免誘發(fā)氣胸的因素,如抬提重物,劇烈咳嗽,屏氣等,防止便秘,同時戒煙。復(fù)發(fā)性氣胸患者宜作胸膜固定術(shù)。創(chuàng)傷性氣胸治療一般可按自發(fā)性氣胸的治療原則進行,但應(yīng)強調(diào)及時診斷、積極搶救、防止并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。
了解到了上述的知識之后,大家應(yīng)當清楚的了解到了氣胸疾病的治療辦法是什么了,氣胸的出現(xiàn)會影響到患者的生活,而且給他們的健康帶來了特別嚴重的危害,我們需要清楚的了解氣胸的知識,而且應(yīng)當重視該病的預(yù)防才行。
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