對(duì)于肺結(jié)核疾病，大家在日常生活中應(yīng)該會(huì)經(jīng)常的聽說，并且也知道這種疾病的危害性是非常大的，嚴(yán)重的影響到患者的肺部健康，也會(huì)讓患者的正常生活受到非常大的影響和傷害，下面我們來看一下如何進(jìn)行肺結(jié)核的診斷檢查呢？

一、非結(jié)核分枝桿菌肺病：本病的臨床表現(xiàn)與肺結(jié)核相似，難以鑒別。影像學(xué)檢查提示肺內(nèi)病變多以增殖、纖維條索為主，常有空洞形成，可表現(xiàn)為多房性，往往侵犯兩胸膜下的肺組織，以薄壁為主。病變多累及胸膜。臨床上可見癥狀與病變的分離現(xiàn)象，即患者肺部病變較廣泛，而癥狀相對(duì)較輕。

二、肺癌：中央型肺癌常有痰中帶血，肺門附近有陰影，與肺門淋巴結(jié)結(jié)核相似。周圍型肺癌可呈團(tuán)塊、分葉狀塊影，需與結(jié)核球鑒別。肺癌多見于40歲以上嗜煙男性;常無明顯結(jié)核中毒癥狀，多有刺激性咳嗽、胸痛及進(jìn)行性消瘦。X線胸片示團(tuán)塊狀病灶邊緣常有切跡、小毛刺，周圍無衛(wèi)星灶，胸部CT掃描對(duì)可進(jìn)一步鑒別，增強(qiáng)掃描后肺癌病灶常有增強(qiáng)。結(jié)合痰菌、脫落細(xì)胞檢查及通過纖支鏡檢查及活檢等，常能及時(shí)鑒別。但需注意有時(shí)肺癌與肺結(jié)核可以并存。臨床上難以完全排除肺癌者，結(jié)合具體情況，必要時(shí)可考慮剖胸控查，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。

三、肺炎：典型肺炎鏈球菌肺炎與繼發(fā)性肺結(jié)核區(qū)別不難。繼發(fā)性肺結(jié)核主要表現(xiàn)為滲出性病變或干酪性肺炎時(shí)，需與肺炎特別是肺炎鏈球菌肺炎鑒別。肺炎鏈球菌性肺炎起病急驟、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛伴氣急，咳鐵銹色痰，X線胸片病變常局限于一葉，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，痰涂片或培養(yǎng)可分離到細(xì)菌，抗酸桿菌或分枝桿菌陰性，抗生素治療有效。干酪樣肺炎則多有結(jié)核中毒癥狀，起病較慢，咳黃色粘液痰，X線胸片病變可波及右上葉尖，后段，呈云絮狀、密度不均，可出現(xiàn)蟲蝕樣空洞，抗結(jié)核治療有效，痰中易找到抗酸桿菌或分枝桿菌。

肺結(jié)核疾病與很多其他的疾病有著非常相似的癥狀表現(xiàn)，因此一定要注意做好對(duì)于這種疾病的診斷檢查，如果自己出現(xiàn)了肺結(jié)核疾病的癥狀表現(xiàn)，要能夠去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效的檢查和治療，這樣才能更好的保護(hù)到自己的肺部健康。