肺不張的檢查方法是什么呢?
肺部疾病很多,肺不張就是其中的一種,出現了這種疾病后,會出現胸悶,呼吸困難,鋼殼,而且還會導致很多的并發癥,體溫升高,甚至會導致休克。因此,若是懷疑自己患上了這種疾病需要積極的進行檢查,那么,肺不張的檢查方法是什么呢?
1.影像學檢查
(1)X線檢查 肺不張的X線表現分直接X線征象和間接X線征象兩種。①肺不張的直接X線征象 不張的肺組織透亮度降低,均勻性密度增高,恢復期或伴有支氣管擴張時可密度不均(囊狀透亮區)。不同程度的體積縮小,亞段及以下的肺不張可因有其他側枝的通氣而體積縮小不明顯。葉段性肺不張一般呈鈍三角形,寬而純的面朝向肋膈胸膜面,尖端指向肺門,有扇形、三角形、帶狀、圓形等。②肺不張的間接X線征象 葉間裂向不張的肺側移位,如右肺橫裂葉間胸膜移位,兩側的斜裂葉間胸膜移位等;由于肺體積縮小,病變區的支氣管與血管紋理聚攏,而鄰近肺代償性膨脹,指使血管紋理稀疏,并向不張的肺葉弓形移位;肺門陰影向不張的肺葉移位;肺門陰影縮小和消失,并且與肺不張的致密影相隔合;縱隔、心臟、氣管向患側移位,特別是全肺不張時明顯,有時健側肺疝移向患側,而出現縱隔疝;橫膈肌升高,胸廓縮小,肋間隙變窄。
(2)CT檢查 對診斷價值更大,特別是對明確支氣管腔內阻塞性病變的位置甚或性質,探查腫大的縱隔淋巴結,鑒別縱隔包塊與縱隔周圍的肺不張。
(3)支氣管造影 主要用于了解非阻塞性肺不張中是否存在支氣管擴張,但目前已基本為CT所取代。如懷疑肺不張由肺血栓所致,可考慮行肺通氣-灌注顯像或肺血管造影。
(4)其他 對纖維化性縱隔炎所致肺不張的患者,上腔靜脈血管造影有一定的價值。心血管疾病引起壓迫性肺不張時可選擇多種影像學手段。
2.實驗室檢查
血液常規檢查對肺不張的鑒別診斷價值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多,偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有貧血。結節病、淀粉樣變、慢性感染和淋巴瘤可見γ球蛋白增高。
血清學試驗檢測抗曲霉菌抗體對診斷肺變應性曲霉菌感染的敏感性與特異性較高,組織胞漿菌病和球孢子菌病引起支氣管狹窄時特異性補體結合試驗可為陽性。血及尿中檢出5-羥色胺對支氣管肺癌引起的類癌綜合征有診斷價值。
溫馨提示:上述的這些檢查方法可以幫助患者更有效地進行診斷知識應該注意一些事項,合理的進行治療,把握一些治療方案,患者不要盲目的使用一些抗生素藥物。很多的患者會出現咳痰,希望及時的把痰液咳出,以免影響到呼吸。
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