矽肺,歪打正著找到“解藥”
建國初期,我國在經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展的同時,由于預(yù)防滯后,出現(xiàn)大量塵肺病例,病情多較嚴(yán)重,患者和醫(yī)務(wù)人員均有探求特效療法的強(qiáng)烈愿望。1958年起,許多礦山醫(yī)務(wù)所根據(jù)“中藥是寶庫”的信念,按“理肺通經(jīng),活血化疲”的傳統(tǒng)理論指導(dǎo),施用各種中藥,實際上開展了一項聲勢浩大,但卻毫無組織的藥物篩選研究。由于瞎貓碰死耗子似的試驗多缺乏周密的實驗設(shè)計及客觀的檢評指標(biāo),實驗研究幾無進(jìn)展。1960年,西德學(xué)者Schlipk te報告,聚乙烯毗咤氮氧化物(PVNO)對石英粉塵致吞噬細(xì)胞毒性有阻滯作用。我國學(xué)者在其研究的基礎(chǔ)上,也人工合成了20余種其它種類的高分子聚合物,可其作用非但未能超過PVNO,反而對人有更大的毒性。以克矽平為例,我國在臨床應(yīng)用多年仍有不同意見, 有學(xué)者認(rèn)為克矽平只是一種保護(hù)實驗動物的聚合物,在美國更被認(rèn)為不能用于人類。尤其值得一提的是,70年代我科研人員在應(yīng)用中草藥試治塵肺的實驗工作方面,發(fā)現(xiàn)姜半夏制劑對實驗動物矽肺模型有類似PVNO的抑制作用,這無疑是個很令人振奮的發(fā)現(xiàn)。可后續(xù)的研究結(jié)果卻有點令人哭笑不得,在研究姜半夏療效的有效成分時,學(xué)者們很快發(fā)現(xiàn)真正起作用的不是姜與半夏本身,而是制作姜半夏時添加的輔劑物質(zhì)明礬(還記得昔日的“神醫(yī)”胡萬林么),即無水硫酸鋁鉀。復(fù)習(xí)20世紀(jì)以來各國學(xué)者應(yīng)用鋁和鋁化物預(yù)防或治療矽肺的研究資料后,認(rèn)為鋁化物能在石英粉塵表面形成包衣,作用與PVNO類似。為此,合成一系列鋁化物參加篩選,有一定療效者共有28個品種。其中檸檬酸鋁合成工藝簡單,毒性低,用藥方便,有實用價值,于1985年經(jīng)科研成果技術(shù)鑒定,好一個歪打正著。
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