肺氣腫的臨床癥狀常見的有哪些?
肺氣腫是常見的慢性疾病一種,肺氣腫患者在不發作的時候跟正常人是一樣的,一旦發作就會使患者遭受到身心嚴重傷害,在治療不及時或者是效果不得當的時候,肺氣腫疾病產生復發狀態就會很難再進行治愈,那么,肺氣腫的癥狀有哪些?
1、發病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在并發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,當繼發感染時,出現胸悶,氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕啰音,部分患者發生并發癥:自發性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體征多無異常,肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及干濕啰音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現發紺,合并肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。
肺氣腫常見的并發癥都有哪些呢?
(一)自發性氣胸 自發性氣胸并發于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大皰存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結潴留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發右心衰竭。
(四)胃潰瘍 尸檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發胃潰瘍。其發病機理尚未完全明確。
溫馨提示,當肺氣腫疾病癥狀發生的時候,患者要引起高度重視,及時到醫院進行全面檢查配合醫生做好治療肺氣腫疾病的各項工作,避免肺氣腫疾病持續發生會引起患者出現呼吸衰竭,對于生命危險是非常嚴重的。
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