患上氣胸以后有哪些癥狀
提到氣胸,多數的人對于這種疾病一些認識,因為該病的發病率是極高的,給患者的健康帶來了非常嚴重的危害,氣胸在發病以后有很多的癥狀會出現,我們需要多去認識氣胸,把該病的癥狀了解透徹,來看看氣胸的癥狀有哪些。
患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時后逐漸平穩,x線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側臥,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關。當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
張力性氣胸由于胸腔內壓驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,出現嚴重呼吸循環障礙,病人表情緊張、胸悶、甚至有心律失常,常掙扎坐起,煩躁不安,有紫紺、冷汗、脈快、虛脫、甚至有呼吸衰竭、意識不清。在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎上并發氣胸時,氣急、胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較,并作胸部x線檢查。體格顯示氣管多移向健側,胸部有積氣體征。
體征:少量胸腔積氣者,常無明顯體征。積氣量多時,患者胸廓飽滿,肋間隙變寬,呼吸度減弱;語音震顫及語音共振減弱或消失。氣管、心臟移向健側。叩診患側呈鼓音。右側氣胸時可致肝濁音界下移。聽診患側呼吸音減弱或消失。有液氣胸時,則可聞及胸內振水聲。血氣胸如果失血過多,血壓下降,甚至發生失血性休克。
1.閉合性氣胸,小的閉合性氣胸可無癥狀,但如空氣進入皮下組織,可有胸、頸部皮下氣腫,較大量的氣胸,肺組織受壓,可出現胸悶氣急e體檢氣管可移向對側,叩診呈鼓音,呼吸音減弱。
2.開放性氣胸,空氣進入傷側胸膜腔,使負壓完全消失,肺受壓萎縮,導致氣體交換障礙。由于健側胸膜腔仍為負壓,使兩側壓力失衡,縱隔移向健側,嚴重者可使健側肺也受到一定程度壓縮,嚴重影響通氣功能。吸氣時空氣經傷口進入胸膜腔,縱隔被推向健側,呼氣時空氣經傷口退出,縱隔又向患側移位。縱隔隨呼吸來回擺動,妨礙靜脈血回流,引起循環功能紊亂,還可刺激縱隔及肺門神經而導致胸膜肺休克。同時,吸氣時傷側肺內的殘氣被吸人健側,呼氣時健側肺內的殘氣排出體外的同時,也有部分排入患肺,形成殘氣對流,影響氣體交換,加重了缺氧和二氧化碳蓄積。病人表現為氣促、呼吸困難、煩躁不安、紫謝、脈搏細弱、血壓下降甚至休克。體檢可見胸壁開放性傷口,且可聽到空氣隨呼吸出入胸膜腔的響聲-氣管移向健側,叩診傷側呈鼓音,聽診呼吸音減低或消失。
3.張力性氣胸,胸部外傷后病人發生高度呼吸困難、發紹、血壓下降、煩躁不安。體檢時見頸靜脈怒張,氣管及心臟向俊側移位,患側胸壁膨出呼吸運動減弱。叩診呈鼓音,語顫及呼吸音消失,胸壁和頸部常有皮下氣腫。在第二肋問鎖骨中線外側作胸腔穿刺時,注射器內芯可因胸內高壓被推出,即可確診。
氣胸的癥狀就給大家介紹到這里了,朋友們需要多去認識氣胸才行,如果我們患上氣胸的話,必須要進行治療,如果在治療時間方面有所拖延的話,就會給患者的健康帶來影響,而且會加大治療的難度,朋友們一定要把握好治療時間。
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