阻塞性肺氣腫該如何預(yù)防呢
阻塞性肺氣腫是一種多發(fā)的疾病,生活中會(huì)有好多患者受到此病的困擾,阻塞性肺氣腫疾病嚴(yán)重的侵害著患者的肺部,我們必須要透徹的了解一些此病的知識(shí),那么阻塞性肺氣腫該如何預(yù)防呢,下面的知識(shí)就是此病的預(yù)防措施了。
阻塞性肺氣腫應(yīng)該如何預(yù)防
著重預(yù)防慢性支氣管炎患者發(fā)展為氣流受限。包括宣傳吸煙有害健康,已吸煙者應(yīng)立即戒煙;避免有害粉塵、煙霧或氣體的吸入,工廠、礦山應(yīng)作好粉塵和有害氣體的處理,如采用濕式作業(yè),密閉塵源,加強(qiáng)通風(fēng)和個(gè)人防護(hù);預(yù)防呼吸道感染,包括病毒、支原體或細(xì)菌感染。可定期注射流感疫苗,肺炎球菌疫苗等對(duì)于預(yù)防易感者具有一定的意義;對(duì)慢性支氣管炎患者定期監(jiān)測(cè)肺通氣功能(FEVl、FEVl/FVC及FEVl%),及早發(fā)現(xiàn)氣流受限發(fā)生情況,并采取相應(yīng)的防治措施;此外,提高患者的生活水平,增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)衛(wèi)生健康教育,改善工作環(huán)境與條件,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣等,對(duì)本病的防治均具有重要的意義。此外還有避免受涼感冒及情志刺激,忌煙酒肥厚飲食及接觸刺激性氣體,紅棗、山藥、百合、核桃仁煮粥食用。
阻塞性肺氣腫有哪些癥狀表現(xiàn)
一.臨床表現(xiàn)
本病起病隱潛。以慢性支氣管炎為病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸煙者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并發(fā)呼吸道感染時(shí)痰呈粘液膿性。咳嗽、咳痰癥狀多在冬季加重,翌年氣候轉(zhuǎn)暖時(shí)逐漸減輕。病變嚴(yán)重者咳嗽、咳痰長(zhǎng)年存在,無(wú)冬重夏輕季節(jié)性變化的規(guī)律。肺氣腫患者常有氣急癥狀,早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急,以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說(shuō)話、穿衣、洗臉乃至靜息時(shí)有氣急,提示肺氣腫相當(dāng)嚴(yán)重。此外尚有疲乏、納差和體重減輕等全身癥狀。急性發(fā)作期并發(fā)呼吸衰竭或右心衰竭可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。肺氣腫患者出現(xiàn)頭痛可能提示CO2潴留,應(yīng)進(jìn)一步作動(dòng)脈血?dú)夥治觥5脱跹Y者有發(fā)紺,也可繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
本病早期體征多無(wú)異常,嚴(yán)重肺氣腫者胸廓前后徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿。叩診胸廓回響增加,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音和語(yǔ)音均減弱,呼氣延長(zhǎng),有時(shí)兩肺底可聞及干濕羅音。心音低遠(yuǎn)。
本病由于肺臟過(guò)度充氣,殘氣量增加,X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線征象不夠敏感。重度肺氣腫時(shí)胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側(cè)位片胸廓前后徑增大,胸骨后間隙過(guò)寬。膈肌位置下移,膈穹窿變?yōu)楸馄健煞瓮该鞫仍龈撸我巴鈳а芗y理纖細(xì)、稀疏。心影呈垂直狹長(zhǎng)。透視下可見(jiàn)胸廓和膈肌活動(dòng)度減弱。也有表現(xiàn)為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動(dòng)脈增寬,心臟常擴(kuò)大。
阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)可分為兩種類型,當(dāng)然還有不少患者并不符合某一種類型的典型表現(xiàn)。
阻塞性肺氣腫可以并發(fā)哪些疾病
(一)自發(fā)性氣胸 自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見(jiàn),多因胸膜下肺大?破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大?存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來(lái)一定困難。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過(guò)量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等,均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期,并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí),肺動(dòng)脈壓顯著增高,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
(四)胃潰瘍 尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。
(五)睡眠呼吸障礙 正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
預(yù)防阻塞性肺氣腫疾病的措施就是這些了,此病是嚴(yán)重的我們一定要多去了解此病的知識(shí),在生活中做好預(yù)防工作,避免一些引起此病不良的因素,透徹的了解阻塞性肺氣腫的預(yù)防知識(shí),保護(hù)好自己的身體,不要受到任何疾病的傷害。
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