哪些辦法可以治療氣胸這種疾病呢
當氣胸找上我們以后,會給身體健康帶來非常嚴重的危害,會讓我們飽受到痛苦,氣胸是需要及時治療的,只有治療的及時才可以讓我們的健康提早的得到恢復,那么有哪些方法可以治療氣胸這種疾病呢,一起往下看了解一下吧。
一、對癥治療:應臥床休息,給予吸氧,鎮痛、止咳,有感染時給予抗生素治療。
二、胸腔減壓:(1)閉合性氣胸,肺壓縮<20%者,單純臥床休閑氣胸即可自行吸收,肺壓縮>20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1~2d次,每次600~800ml為宜。(2)開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復張者,可加用負壓持續吸引。(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引。
三、手術治療:對內科積極治療肺仍不能復張,則需考慮手術治療。手術治療分為三種:第一種;傳統的開胸手術,創傷大,效果肯定,恢復慢。現已很少應用。第二種,電視胸腔鏡手術,經過兩個或三個小孔進入胸腔手術,創傷小,亦能達到結扎肺部瘺口的目的,恢復快,兼顧美容效果。已經開展此種微創手術。成功率98%左右。第三種,達芬奇機器人手術,此種術式為新近引進,操作準確,創傷小,但是費用較高,在國外用的較多。根治難治性氣胸的一個很好的思路:完全封閉胸膜腔;不然,就算手術也會有可能復發。
源于上述思路:醫生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全(至少大部分)粘連的方法。目前普遍的做法:在肺臟即將全部復張時,在胸腔內注入自身血液40ml,或四環素20mg/kg;或者在術中摩擦壁層胸膜,導致術后壁層胸膜產生炎癥反應,促使臟層與壁層胸膜粘連。現在應用較多的還有紅霉素,高滲糖。60歲以上的老年人還可以考慮應用滑石粉,一般通過胸腔鏡吹入。
氣胸治療中的另一個突出的問題,是內科醫師所謂的“微創插管”,這個問題近兩年尤其凸顯。幾乎每周都有全省各地甚至外省轉來的遷延不愈的氣胸患者,無一例外的帶著一個很細的引流管。患者家屬介紹起這個管子,都很自豪,很自慰。自豪的是:這時當地某有名的內科專家的獨創,并親自放置的;自慰的是這個管子痛苦很少。其實我們內行一看便知,這只不過是普通的深靜脈置管。近年很多呼吸科醫師引進到氣胸的閉式引流,美其名曰“微創”。誠然,這個管子放起來,患者疼痛輕,放置之初也確實發揮了不錯的作用。但在我長期的臨床實踐中體會到,這種做法值得商榷。因為幾乎所有的這種管子,三四天后都堵塞了。
綜合以上的這些內容,我們已經非常清楚的了解到了治療氣胸的辦法有哪些了,氣胸是我們身邊的多見疾病,在出現氣胸的癥狀以后,不必過度的擔心,需要及時進行治療才可以,通過治療就可以讓氣胸遠離我們的身邊。
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