支氣管擴張患者治療注意事項
支氣管擴張這樣的疾病發生之后會導致患者經常咳嗽,而且也會有胸悶氣短的癥狀,因為出現了這樣的疾病我們需要重視積極正確做好治療,下面我們來了解一下支氣管擴張疾病患者在治療過程當中該注意什么?
1.保持呼吸道通暢
(1)體位引流:患肺位置抬高,引流支氣管開口向下,使痰液流入大支氣管和氣管,經咳嗽而排出。如病變在下葉,患者俯臥,前胸靠近床沿,兩手撐地,頭向下進行深呼吸和咳痰。可同時拍背以提高引流效果。
(2)祛痰劑:有助于幫助恢復纖毛擺動功能,并使黏稠痰液變稀薄,有利于咳出。口服用藥可在下述藥物中選擇:溴己新8~16MG,3次/D;氨溴索(沐舒坦)30MG,3次/D;桃金娘科樹葉標準提取物(強力稀化黏素)300MG,3次/D;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ML,3次/D。亦可使用溴己新8MG 溶液霧化吸入,溴己新8MG或沐舒坦15~30MG,2次/D靜脈注射。
2.積極控制感染
抗生素的選擇應根據感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主,較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶 (復方磺胺甲基異噁唑,TMP-SMZ)0.48G,2次/D口服,首劑加倍;新型大環內酯類抗生素如:克拉霉素0.75G,2次/D口服或阿奇霉素 0.1G,2次/D口服;第二代頭孢霉素亦可供選擇,如:頭孢呋辛納0.75G,3次/D靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25G,3次/D口服;氟喹諾酮類如環丙沙星0.5~0.75G,2次/D口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1G,2次/D口服。
有報道,經纖維支氣管鏡局部灌洗后,注入抗生素可有顯著療效。
3.并發咯血的處理
支氣管擴張癥常并發咯血,咯血量從痰血、數口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論,有人認為一次咯血量大于100ML即為大咯血,亦有人強調24H咯血量大于300ML為大咯血。實際上對咯血量的估計不應拘泥于數字,應當結合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發紺等。
上面小編為大家介紹了支氣管擴張患者在治療過程當中應該注意的問題,了解了這些注意事項希望可以幫助我們支氣管擴張疾病患者在患有疾病的時候正確做好治療,愿每個支氣管擴張疾病患者能夠早一些遠離疾病,擺脫疾病困擾。
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