過敏性咳嗽的診斷和治療
過敏性咳嗽疾病的發(fā)生給我們患者帶去了健康危害,出現(xiàn)了這樣的疾病希望我們患者能夠重視做好積極的診斷和治療,那么過敏性咳嗽疾病患者該如何做好診斷治療呢?我們經常編來詳細的介紹一下。希望小編的介紹能夠給人們帶去幫助。
過敏性咳嗽的診斷標準是什么
1.若患者就診時測定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%沙丁胺醇200μg,15min后復測上述指標,如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。
2.如果患者就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發(fā)試驗。
3.連續(xù)3天測定24h內PEFR晝夜變化,是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法,若PEFR變異率≥20%,可確診本病。
雖然肺功能指標的測定是早期發(fā)現(xiàn)這類哮喘的有效手段,但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度并不相關。
4.試驗治療
對于可疑患者,可以試用支氣管擴張劑,包括β2受體興奮劑,茶堿類,如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼松 (30~40mg/d),多數(shù)咳嗽性哮喘可在1周內癥狀明顯緩解,少數(shù)患者需治療2周才見效。
5.排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。
舌下脫敏治療
舌下脫敏, 舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達脫敏治療的目的。其臨床特點在于:
全球發(fā)展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對癥 +對因的理性化治療方案。
標本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學藥物只在疾病發(fā)作時對癥治療,治標不治本的局限性,且隨著服用時間的延長,具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。
安全性高:全球范圍內,使用30年未發(fā)生嚴重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護人員和患者的心理負擔。
對塵螨引起的過敏性哮喘患者經過舌下塵螨免疫治療3到9個月后,可減少哮喘的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間,減少糖皮質激素的吸入劑量、降低氣道反應性和改善肺功能指標,在治療前后體內免疫學指標也有改變,包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由于是通過舌下給藥,通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應,極少數(shù)患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復。舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵螨變應原后將其加工轉變成螨多肽信息,通過提呈給 Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉化,阻止變態(tài)反應的發(fā)生。
對于過敏性咳嗽疾病的診斷和治療方法就為大家介紹到這里。出現(xiàn)了這樣的疾病我們只有及時確診疾病及時做好對癥治療和護理,才能有利于疾病得到康復,愿每個過敏性咳嗽的人能夠在患有疾病之后做到正確治療。
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