阻塞性肺氣腫的治療方法
阻塞性肺氣腫是發生在肺部的一種疾病,發病以后就會出現憋氣的情況,而且胸悶,特別的痛苦,當該病出現后一定要及時的進行治療,這樣才能得到有效的緩解,該怎樣治療呢,一起來看看阻塞性肺氣腫的治療方法主要有哪些吧。
阻塞性肺氣腫的治療:
1.停止吸煙
吸煙是本病發生和發展的主要危險因素,戒煙有助于延續肺功能損害。有研究證實在不吸煙正常人群,25-30歲以后,FEV1每年下降 25~30ml;吸煙者下降更多;阻塞性肺氣腫者下降更為嚴重,每年下降150ml,至60歲時FEV,平均僅有0.8L,已達到嚴重呼吸困難、呼吸衰竭的程度。因此,盡早戒煙具有十分重要的防治意義。
2.治療慢性支氣管炎
抗感染,祛痰平喘藥物,免疫調節劑的應用。
3.腎上腺糖皮質激素的應用
應持謹慎態度,如合并氣道高反應性,支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫的治療可酌情短期使用。一般用潑尼松20~30mg/d口服,當癥狀減輕,肺功能改善,逐漸減量直至停用,總療程3~4周。哮喘嚴重者可短期(2~3d)靜脈滴注甲潑尼龍或琥珀氫化可的松。吸入型激素的全身不良反應極少,值得提倡。
4.氧氣療法
①醫院內氧療:重癥肺氣腫并發呼吸衰竭者應住院吸02,一般行持續低流量吸O2,吸O2流量視病情、缺氧程度而定,1~2L/min或 3~4L/min,一般不宜超過5~6L/min,但在緊急情況可短時間高流量吸02,病情好轉后改為低流量吸02。氧療目標要求血氧飽和度(SaO2)達到90%以上的安全水平。呼吸衰竭時缺氧是主要威脅,不要過分強調低流量(低濃度)吸02而妨礙低氧血癥的及時糾正。阻塞性肺氣腫的治療適當增加吸02流量,不會加重 CO2潴留(允許性高碳酸血癥)。
②長程家庭氧療:阻塞性肺氣腫者未并發呼吸衰竭,或呼吸衰竭已緩解、糾正,出院后可在家庭長程氧療,指征為:Pa02<55mmHg或Sa02<88%,伴有或不伴有PaC02潴留;Pa02在55~70mmHg,或Sa02<89%,合并肺動脈高壓、心力衰竭、水腫,或紅細胞增多(血細胞比容>55%)。阻塞性肺氣腫的治療方法:間歇低流量(1~2I/ml’n)吸02,不少于15h/d,達到 Pa02>60mmHg、Sa02>90%的目標。長程家庭氧療有助于保護重要生命器官免受缺氧的損害,提高生活質量,延長生存期。
5. 康復治療
①呼吸生理治療:鼓勵協助病人咳嗽、咳痰,縮唇式呼氣,增加氣道內壓力,使等壓點移向中央大氣道,防止呼氣時細支氣管過早閉合。
②呼吸肌鍛煉:可進行腹式呼吸體操,病人取立位或坐位,一手置胸前,一手按腹部,吸氣時用鼻吸入,盡力將腹部挺出;呼氣時則將口唇縮攏,用口呼出,持續緩慢呼氣,同時收縮腹部。每日進行2次,每次10~20min,要持之以恒。阻塞性肺氣腫的預防另外可適當散步、登樓、踏車等,量力而行,不要過分勞累。上述呼吸生理治療和呼吸肌的綜合鍛煉,有助于改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留。
預防:阻塞性肺氣腫病人肺功能緩慢地進行性減損,是一自然演變過程,當FEV1下降至預計值的25%以下時,則可發生呼吸衰竭,首次發生呼吸衰竭后的5年生存率僅有15%~20%。一般預測,FEV1>1.2L者可生存10年;FEV1為 1.0L者可生存5年。
以上的這些內容就是給大家介紹的有關于阻塞性肺氣腫的治療措施的相關知識介紹了,對于任何的疾病來說,治療一定要及時,不可以拖延時間,否則將會給身體健康帶來很強大的傷害,在生活中應提前的預防疾病的出現。
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