支氣管擴張疾病的檢查和治療
支氣管擴張疾病在生活當中困擾著很多中老年人的健康,疾病的發生給他們帶去了病痛折磨,這樣的疾病會導致患者出現呼吸困難胸悶氣短的癥狀,嚴重了有可能會導致患者出現心肺功能衰竭。那么患有了支氣管擴張疾病該如何檢查和治療呢?
治療支氣管擴張的方法
控制感染:
出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時需應用抗生素?梢罁蹈锾m染色和痰培養指導抗生素應用,但在開始時常需給予經驗治療(如給予氨芐西林、阿莫西林或頭孢克洛)。存在銅綠假單胞菌感染時,可選擇口服喹諾酮類,靜脈給予氨基糖苷類或第三代頭孢菌素。對于慢性咯膿痰的患者,除使用短程抗生素外,還可考慮使用療程更長的抗生素,如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷類,或間斷并規則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素。
改善氣流受限:
支氣管舒張劑可改善氣流受限,并幫助清除分泌物,伴有氣道高反應及可逆性氣流受限的患者常有明顯療效。
清除氣道分泌物:
化痰藥物,以及振動、拍背和體位引流等胸部物理治療均有助于清除氣道分泌物。為改善分泌物清除,應強調體位引流和霧化吸人重組脫氧核糖核酸酶、后者可通過阻斷中性粒細胞釋放DNA降低痰液黏度。
支氣管擴張的檢查:
1.有低氧血癥
感染明顯時血白細胞升高,核左移。痰有惡臭,培養可見致病菌。藥敏的細菌學檢查,針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能檢查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性,表現為阻塞性通氣障礙,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。
3.X線胸
可無異常(占10%)或肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區,甚至出現小液平,多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”,即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。
4.胸部HRCT:CT檢查
對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型,CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內有無黏液栓有關。
總之患有了支氣管擴張這樣的疾病我們患者一定要重視做好檢查和治療,上面小編也為大家介紹了支氣管擴張疾病患者應該做的檢查和治療方法,希望可以給患者們帶去幫助;颊咴谄綍r要多注意休息,避免太過于勞累。
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