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肺氣腫者如何避免“缺養”

肺氣腫者如何避免“缺養”

肺氣腫病*重減輕和營養狀況不佳是普遍存在的現象。肺氣腫病人為什么會出現營養不良?營養不良對肺氣腫病人有何不良影響?肺氣腫病人如何安排飲食?首先肺氣腫病人因為胃腸功能差,對食物難以充分消化(消化食品)吸收;再加上病人肺功能不全,易發生氣促而影響進食。造成肺氣腫病人營養不良和體重下降的更為主要的原因是:這類患者肺功能下降、缺氧,使呼吸肌工作量加大,以彌補由于肺功能不全造成的氧攝入不足,呼吸肌消耗的能量(能量食品)因而隨之增多。營養不良對肺氣腫病人的影響是嚴重的。首先,長期營養不良可導致肌蛋白分解和肌纖維萎縮,勢必使肌肉收縮力減弱,易發生呼吸無力。其次,肺氣腫伴有營養不良時可造成肺組織損傷并影響受損傷肺組織的修復。病人出現低蛋白血癥時,機體的免疫防御功能減退,容易發生支氣管及肺部細菌感染,加重肺氣腫病人的病情。對于肺氣腫病人,首先要安排好進食環境。例如,在進食前適當休息以減少缺氧。如果病情嚴重,在進食前和進食之后應吸氧3~5分鐘。因為進食時耗氧量增加,需要補充氧量。但在進食時不能吸氧。如果進食和吸氧同時進行,食物易誤入氣道,也會使進入鼻腔內的氧氣隨咀嚼動作經口腔排出,導致吸氧無效。進食之后,胃內容物增加,腹壓上升,使膈肌位置上移,肺容量減少,會加重缺氧,進食后吸氧可以緩解由于進食而產生的缺氧癥狀。鑒于上述原因,肺氣腫病人應少食多餐,軟食為主。其次,要安排好食譜。病情較重的肺氣腫病人,如果呼吸困難,不宜進食蛋白質或糖類比例過高的食品,否則會加重呼吸困難。原因是食物蛋白質(蛋白質食品)過高會刺激呼吸中樞興奮,使呼吸急促的癥狀加重;而糖類過高可使體內二氧化碳滯留。此時最好進食含脂肪比例較高的食品,脂肪提供的熱量較多,對患者熱量補充有利。另外,補充維生素(維生素食品),多吃新鮮蔬菜(蔬菜食品)或水果(水果食品)對肺氣腫病人也很有必要。
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