鼾癥出現(xiàn)后的治療方法
鼾癥是一種嚴(yán)重影響人們身體和睡眠的疾病,所謂的鼾癥就是我們平時(shí)說的打呼嚕,如果合理此病對家人的影響也很大,而且嚴(yán)重時(shí)還會預(yù)防別的疾病,所以出現(xiàn)鼾癥疾病后我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療,下面就一起來了解一些鼾癥疾病出現(xiàn)后的治療方法吧。
鼾癥的治療方法
1.減肥:約70%的OSAS病人超重15%以上,減肥可以減少呼吸道過多的組織堆積,從而增加靜止時(shí)肺容量,改善氣體交換。減肥方法包括饑餓和運(yùn)動、回腸旁路手術(shù)、胃分隔術(shù)和胃成形術(shù)。用這些方法減肥后白日瞌睡、呼吸暫停的次數(shù)及氧飽和度等方面有明顯改善,但并非所有OSAS肥胖病人減肥后癥狀緩解,且減肥的作用是部分的和暫時(shí)性的。
2.醫(yī)用裝置;正確的睡眠姿勢有助于緩解鼾癥癥狀,仰臥睡眠易打鼾。用縫于睡衣背側(cè)上方的網(wǎng)球可控制睡眠姿勢,應(yīng)用于早期病人。另一簡單裝置是舌保持器,睡眠時(shí)置于口腔,作用于舌使舌保持輕度前置位,增加舌根與咽后壁之間的空間,但有些病人不愿應(yīng)用這種裝置放入口腔。鼻內(nèi)持續(xù)正壓通氣(NCPAP)是另一簡單有效的治療方法,入睡前戴上鼻罩,用5~12cmH2O正壓通氣,流速100L/min,呼吸暫停發(fā)作次數(shù)、缺氧程度、呼吸障礙指數(shù)等指標(biāo),都較治療前有顯著改善。
3.鼾癥的外科治:
(1)鼻腔手術(shù):包括下鼻甲切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉摘除術(shù)等。
(2)腺樣體、扁桃體切除術(shù):腺樣體、扁桃體肥大與肺動脈高壓、肺源性心臟病、心力衰竭等并發(fā)癥有關(guān)。由扁桃體和腺樣體肥大引起的OSAS,手切除術(shù)治愈率相當(dāng)高。
(3)舌縮小成形術(shù):舌后突到咽后壁是OSAS患者阻塞的原因,同樣舌體肥大亦是阻塞的重要原因,因此,舌肥大病人行舌縮小術(shù)是有效的。舌縮小成形術(shù)是由前向后做“V”形楔狀切口,自舌中部的活動部分向后與舌中線平行至舌根部,舌組織切除后,將切緣對端縫合。
(4)下頜骨徙前術(shù):凡下頜骨后移、后氣道狹小者可行本手術(shù)。于最后一只磨牙后方做雙側(cè)滑門式骨切開,使下額前部分前移,予以架線固定,借助丙烯酸酯夾與下頜縫接,并全部與上頜骨固定,以求重建正常咬合。經(jīng)6周愈合后,頦舌肌拉舌前移,從而擴(kuò)大了下咽區(qū)。另一種術(shù)式稱下頜前下部矢狀骨切開術(shù),在下頜骨中部的前下方做矢狀骨切開,包括內(nèi)側(cè)的頦結(jié)節(jié)在內(nèi),使切開部骨質(zhì)向前移位,同時(shí)切斷舌骨下肌群,使舌骨拉向前上方,因而擴(kuò)大了后氣道間隙。此術(shù)式優(yōu)點(diǎn)是不需做頜間固定,不影響牙咬合。
(5)腭垂腭咽成形術(shù)(UPPP):是近年來采用的一種操作簡便、治愈率高的手術(shù)方法,目的是增加軟腭、扁桃體窩和咽后壁間的間隙,減少上呼吸道的阻力。Willard等認(rèn)為,腭咽手術(shù)目的有5個(gè)方面:①縮短軟腭,切除軟腭過多的軟組織,保留肌肉,使軟腭運(yùn)動更加有效。②形成較大的無活躍肌肉活動的口腔與口咽間通道。③在睡眼中保持軟腭前位,有助于防止鼻咽氣道的阻塞。④保持舌在前位,避免舌成為阻塞的一部分。⑤減少咽部肌肉收縮功能對軟腭的影響,因此減少了主動關(guān)閉作用。治療效果的判斷,有效者治療后呼吸暫停指數(shù)及重度指數(shù)至少下降50%,無效者呼吸暫停指數(shù)雖無明顯減少,但某些病人的自覺癥狀有所緩解。并發(fā)癥較少,早期為出血和感染,恢復(fù)期可因腭帆關(guān)閉不全發(fā)生短暫性食物反流至鼻腔。
(6)氣管切開術(shù):是治療OSAS最有效的方法,但不易被病人接受。適用于多導(dǎo)睡眠描記圖顯示血氧飽和度低于80%,心動過緩時(shí)心率40~50次/min,且伴有心律不齊的病人。缺點(diǎn)是術(shù)后需要特殊護(hù)理,定期更換套管,說話不便,拔管后鼾聲復(fù)發(fā)。
鼾癥出現(xiàn)后的治療就是這些了。相信朋友們也有所了解了,疾病的預(yù)防和治療是相當(dāng)重要的,所以我們要多去認(rèn)識有關(guān)鼾癥疾病的知識,在生活中做好預(yù)防工作,鼾癥疾病出現(xiàn)后應(yīng)正確的去治療,才不會受到更多的傷害,也希望以上的內(nèi)容對大家有幫助。
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緩解鼾癥的辦法會有哪些鼾癥這種疾病在生活中是一種比較常見的疾病,鼾癥疾病的發(fā)生不僅給患者的身體健康帶來比較大的傷害,也會影響到家庭的正常幸福生
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鼾癥出現(xiàn)后該怎樣治療呢鼾癥是生活中比較常見的一種疾病了,鼾癥的發(fā)生會給患者帶來較為嚴(yán)重的侵害,在生活中鼾癥的出現(xiàn)要及早的去進(jìn)行治療,這樣才能讓