阻塞性肺氣腫的檢查有哪些呢
生活中有很多的疾病會發生在我們身邊,阻塞性肺氣腫就是其中一種,我們一定要重視起來,多了解阻塞性肺氣腫的相關知識,才能輕松應對疾病,下面讓我們一起來了解一下該病的檢查方面的知識有哪些:
1、血液檢查 部分患者可出現紅細胞增多,特別當PaO27.3kPa(55mmHg)時為明顯。白細胞多正常,合并呼吸道感染時可增高。
2、血氣分析 由于換氣功能障礙可出現低氧血癥,則PaO2降低。雖通氣負荷增大,但早期通過代償,使PaCO2仍維持在正常范圍內。當病情進一步發展,可伴發CO2潴留,則PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒。
3、X線檢查:胸廓擴張飽滿,肺容積增大,肋間隙增寬,肋骨平舉。側位胸片見胸廓前后徑增寬,心前間隙增大。橫膈低位,膈穹隆變平。肺野透光度增大,有時可見局限性透光度增高的局限性肺氣腫或肺大泡。肺野外帶肺血管紋理纖細、稀疏、變直;而內帶紋理可增粗、紊亂。心臟常呈垂直位,心影狹長。透視下可見胸廓和膈肌動度減弱。
肺功能檢查 強調早期測定,長期動態觀察,及時發現,及早診斷。
肺容量測定殘氣量(RV)。
肺總量(TLC)增加。
殘氣量/肺總量比值 RV/TLC常40%。
通氣功能測定氣道阻力增高,用力呼氣流速降低。
一秒用力呼氣量第1秒用力呼氣量(FEV1)降低。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常60%。
最大通氣量(MVV)占預計值百分比80%。
肺靜態順應性(Cst)增加,動態順應性(Cdyn)降低。
一氧化碳彌散量CO彌散量(DLCO)降低。以上這些對診斷阻塞性肺氣腫均有重要的價值。根據FEV1下降程度,可將阻塞性肺氣腫分為I、Ⅱ、Ⅲ3級(表1)。
4、胸部的CT檢查特別是薄層高分辨CT(HRCT)可確定小葉中央型或全小葉型肺氣腫等病變,了解肺大泡的大小和數量,估計非大泡區域肺氣腫的程度,對預計手術治療效果有一定的意義。但不應作為常規檢查。
通過以上內容的了解,我們了解阻塞性肺氣腫的檢查方面的知識,知道這些知識可以更好地去發現和及早的治療,并且有利于我們加強護理工作。
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