阻塞性肺氣腫應(yīng)該做哪些檢查呢
阻塞性肺氣腫是一種嚴(yán)重影響患者肺部的疾病,阻塞性肺氣腫出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響著患者的健康,也是朋友們們非常擔(dān)心的問題,生活中引起阻塞性肺氣腫的因素非常多,此病在治療前的檢查是很重要的,到底該做哪些檢查呢,一起來看下面的知識(shí)吧。
阻塞性肺氣腫應(yīng)該做哪些檢查
1.血液檢查 部分患者可出現(xiàn)紅細(xì)胞增多,特別當(dāng)PaO2《7.3kPa(55mmHg)時(shí)為明顯。白細(xì)胞多正常,合并呼吸道感染時(shí)可增高。
2.血?dú)夥治?由于換氣功能障礙可出現(xiàn)低氧血癥,則PaO2降低。雖通氣負(fù)荷增大,但早期通過代償,使PaCO2仍維持在正常范圍內(nèi)。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展,可伴發(fā)CO2潴留,則PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒。
3.X線檢查:胸廓擴(kuò)張飽滿,肺容積增大,肋間隙增寬,肋骨平舉。側(cè)位胸片見胸廓前后徑增寬,心前間隙增大。橫膈低位,膈穹隆變平。肺野透光度增大,有時(shí)可見局限性透光度增高的局限性肺氣腫或肺大泡。肺野外帶肺血管紋理纖細(xì)、稀疏、變直;而內(nèi)帶紋理可增粗、紊亂。心臟常呈垂直位,心影狹長。透視下可見胸廓和膈肌動(dòng)度減弱。
肺功能檢查 強(qiáng)調(diào)早期測定,長期動(dòng)態(tài)觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早診斷。
肺容量測定殘氣量(RV)。
肺總量(TLC)增加。
殘氣量/肺總量比值 RV/TLC常》40%。
通氣功能測定氣道阻力增高,用力呼氣流速降低。
一秒用力呼氣量第1秒用力呼氣量(FEV1)降低。
一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常《60%。
最大通氣量(MVV)占預(yù)計(jì)值百分比《80%。
肺靜態(tài)順應(yīng)性(Cst)增加,動(dòng)態(tài)順應(yīng)性(Cdyn)降低。
一氧化碳彌散量CO彌散量(DLCO)降低。以上這些對診斷阻塞性肺氣腫均有重要的價(jià)值。根據(jù)FEV1下降程度,可將阻塞性肺氣腫分為I、Ⅱ、Ⅲ3級(jí)(表1)。
4.胸部的CT檢查特別是薄層高分辨CT(HRCT)可確定小葉中央型或全小葉型肺氣腫等病變,了解肺大泡的大小和數(shù)量,估計(jì)非大泡區(qū)域肺氣腫的程度,對預(yù)計(jì)手術(shù)治療效果有一定的意義。但不應(yīng)作為常規(guī)檢查。您瀏覽過的疾病
阻塞性肺氣腫可以并發(fā)哪些疾病
(一)自發(fā)性氣胸 自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大?破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現(xiàn)也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大?存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下,通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重,可誘發(fā)呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等,均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重,動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí),肺動(dòng)脈壓顯著增高,心臟負(fù)荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發(fā)右心衰竭。
(四)胃潰瘍 尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。
(五)睡眠呼吸障礙 正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí),睡眠中進(jìn)一步降低,就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低,可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。
通過上述知識(shí)的介紹,相信大家對阻塞性肺氣腫出現(xiàn)后的治療有所認(rèn)識(shí)了,在平時(shí)的生活中一定要做好預(yù)防工作,保護(hù)好孩子的身體,不要讓任何疾病侵害他們,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫后一定要先做好檢查,才能準(zhǔn)確的判斷是否患有此病,對治療有一定的幫助。
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阻塞性肺氣腫需要做哪些檢查生活中有很多的人會(huì)患上阻塞性肺氣腫,發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,癥狀越多帶來的危害就越大,影響著患者的正常生活,我們需要去認(rèn)
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出現(xiàn)阻塞性肺氣腫的檢查阻塞性肺氣腫是一種在我們身邊特別常見的疾病,越來越多的人患上了這種疾病,此病的出現(xiàn)是非常可怕的,會(huì)嚴(yán)重的侵害著患者的身心
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怎樣檢查出阻塞性肺氣腫呢?一種呼吸系統(tǒng)發(fā)生了病理性的改變,一般患上了阻塞性的肺氣腫,會(huì)達(dá)到正常的2倍大。一般外觀都會(huì)有蒼白色,因?yàn)槿毖1砻嬉矔?huì)有