患者的篩選在此類手術(shù)非常重要。肺氣腫的手術(shù)是個高選擇性的手術(shù)方式，目的在減輕嚴(yán)重肺氣腫患者的氣喘癥狀，也是此類終末期肺病除了肺臟移植之外的另一種選擇。手術(shù)的并發(fā)癥并不少見，因此需要慎選患者，再配合專門的術(shù)后照顧小組，應(yīng)可獲得令人滿意的手術(shù)結(jié)果。手術(shù)的主要適應(yīng)癥為患者的治療已達(dá)極限，仍有嚴(yán)重的氣喘情形。術(shù)前一定要戒煙。嚴(yán)重的支氣管炎并有大量的痰液分泌者并不適合手術(shù)。另外如血中二氧化碳堆積的患者，第一秒吐氣體積小于預(yù)測值的20% 的患者，則需好好評估。有心臟方面疾病的患者，包括心臟衰竭，缺血性心臟病，肺高壓癥等，手術(shù)的危險性高。另外，年齡過高，大于75 歲或合并有身體其它疾病者并不適合。此類手術(shù)的主要目的在于改善嚴(yán)重肺氣腫患者的生活質(zhì)量，因此術(shù)前了解患者在日常生活的困難程度和受限性相當(dāng)重要。術(shù)前的準(zhǔn)備需考慮患者癥狀的嚴(yán)重度及患者的各項身體狀況，檢查需包括完整的肺功能檢查，血氧濃度，計算機(jī)斷層檢查及核醫(yī)通氣灌注比例檢查。患者術(shù)前需要經(jīng)過復(fù)健醫(yī)師的評估，復(fù)健運(yùn)動也許不能改善患者的肺功能或血氧濃度，但是大部分患者會感覺更強(qiáng)壯，比較不那么喘，讓患者更能適應(yīng)術(shù)后的情形。另外，營養(yǎng)方面的評估也相當(dāng)重要。