阻塞性肺氣腫出現后的癥狀表現
阻塞性肺氣腫是一種多發的疾病,生活中會有好多患者受到此病的困擾,阻塞性肺氣腫疾病嚴重的侵害著患者的肺部,讓患者們都措手不及,我們必須要透徹的了解一些此病的知識,那么阻塞性肺氣腫出現后會有哪些癥狀表現呢,一起來看下面的就是吧。
阻塞性肺氣腫有哪些癥狀表現
一.臨床表現
本病起病隱潛。以慢性支氣管炎為病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸煙者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并發呼吸道感染時痰呈粘液膿性。咳嗽、咳痰癥狀多在冬季加重,翌年氣候轉暖時逐漸減輕。病變嚴重者咳嗽、咳痰長年存在,無冬重夏輕季節性變化的規律。肺氣腫患者常有氣急癥狀,早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急,以后發展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急,提示肺氣腫相當嚴重。此外尚有疲乏、納差和體重減輕等全身癥狀。急性發作期并發呼吸衰竭或右心衰竭可出現相應癥狀。肺氣腫患者出現頭痛可能提示CO2潴留,應進一步作動脈血氣分析。低氧血癥者有發紺,也可繼發性紅細胞增多。
本病早期體征多無異常,嚴重肺氣腫者胸廓前后徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿。叩診胸廓回響增加,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱,呼氣延長,有時兩肺底可聞及干濕羅音。心音低遠。
本病由于肺臟過度充氣,殘氣量增加,X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線征象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前后徑增大,胸骨后間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹窿變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。
阻塞性肺氣腫的臨床表現可分為兩種類型,當然還有不少患者并不符合某一種類型的典型表現。
阻塞性肺氣腫可以并發哪些疾病
(一)自發性氣胸 自發性氣胸并發于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大?破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高,且常有肺大?存在,體征不夠典型,給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
(二)呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結潴留、不適當氧療、應用靜脈劑過量、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。
(三)慢性肺源性心臟病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發右心衰竭。
(四)胃潰瘍 尸檢證實阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發胃潰瘍。其發病機理尚未完全明確。
(五)睡眠呼吸障礙 正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態下動脈血氧分壓已經低達8.00kPa(60mmHg)左右時,睡眠中進一步降低,就更為危險。患者睡眠質量降低,可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。
上述的內容就是阻塞性肺氣腫疾病出現后的癥狀表現了,相信朋友們也有所認識了,疾病的癥狀越多帶給患者的傷害就越多,阻塞性肺氣腫疾病也不例外,所以一定給患者做好預防此病的工作,出現以上介紹的阻塞性肺氣腫的癥狀后請及時治療才行。
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